腹泻的时候浑身发冷打寒战，是消化道感染的典型表现，大多是肠道里的致病菌引发了全身炎症反应。这时候用对方法处理，能有效预防脱水、电解质紊乱等并发症。
补液要科学，别光喝白开水
腹泻会快速带走身体里的水分和钠、钾等电解质——每小时大概会丢250ml体液。光喝白开水补不了电解质，反而可能让失衡更严重。推荐用世界卫生组织的简易补液法：500ml饮用水里加1.25g氯化钠（差不多半啤酒盖的量）和20g葡萄糖（约4小勺）；也可以选市售的低钠高锌口服补液盐，更适合成人快速补充电解质。补得够不够，看尿量就知道：如果6小时内尿量不到200ml（大概半瓶矿泉水的量），说明脱水严重，得赶紧去医院。
降温有讲究，别用酒精擦
体温超过38.5℃时，可以先试试物理降温。用32-34℃的温水（摸起来不烫皮肤）擦脖子、腋窝、腹股沟这些血管丰富的地方，能帮身体散热——临床研究证实这种方法安全有效。擦的时候要遵循“循环温敷法”：擦完用干毛巾轻盖一下，让体温慢慢降，别用酒精擦，会导致血管收缩，反而影响散热。每15分钟测一次体温，如果15分钟内体温掉了超过0.5℃，就先停止降温，避免体温降得太快。
吃药要规范，别自己乱选
像蒙脱石散这类吸附性止泻药，得空腹吃（比如饭前1小时或饭后2小时），而且每次吃药间隔至少2小时，才能保持药效。抗菌药比如黄连素，一定要听医生的——2021版《抗菌药物临床应用指导原则》明确说，没搞清楚病因前24小时内，别自己吃抗生素。如果出现血便或者肚子持续疼，赶紧停止泻药，这可能是病菌“侵袭”了肠道黏膜，乱止泻会加重感染。
这些情况，必须赶紧去医院
有下面任何一种表现，2小时内一定要去急诊：①6小时没尿；②捏一下皮肤，回弹时间超过3秒（比如手背皮肤捏起来，松开后好久才平）；③意识变模糊（比如犯迷糊、嗜睡）；④体温一直超过39℃。急诊医学研究显示，及时就医能让重症感染的治疗有效率提高35%-40%。到医院后，医生通常会查血常规、C反应蛋白和粪便培养，分清是病毒还是细菌感染——病毒感染以对症支持为主，细菌感染得根据药敏结果选治疗方案。就算症状暂时好转，但持续12小时没缓解，也得去做系统检查（比如欧洲临床微生物学最新指南就这么建议）。
留好粪便样本能帮医生更快找到病原体，但要注意保存：放在4-8℃的环境里（比如冰箱冷藏层），别放太久。所有药物都得在医生指导下用，别自己加量、减量或者随便停药。
总的来说，腹泻伴寒战不用慌，关键是“科学补液、规范降温、合理用药、及时就医”。先把脱水和电解质紊乱控制住，再根据病因处理，就能更快恢复。记住：身体发出的危险信号（比如没尿、意识不清）千万别忽视，早去医院早安心。
