很多人感冒后会出现鼻塞、流鼻涕的症状，通常以为扛几天就好了，但如果这些症状不仅没缓解，还添了头闷、流黄稠鼻涕的情况，就得小心——可能不是单纯的感冒，而是鼻窦炎找上门了。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，共有4对（上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦），它们通过细小开口与鼻腔相通，平时能辅助发声、温暖湿润空气，而感冒等上呼吸道感染是诱发鼻窦炎的常见原因。
为什么感冒后容易“惹上”鼻窦炎？
感冒大多由病毒感染引起，会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，这时候鼻窦与鼻腔相通的“小开口”可能被堵塞，鼻窦里的空气无法正常流通，分泌物也排不出去，就形成了封闭、潮湿的环境。如果感冒期间身体免疫力下降，或者原本就有鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲），细菌就容易在鼻窦里滋生繁殖，引发炎症反应。简单来说，感冒就像给细菌“打开了一扇门”，让它们有机会侵入鼻窦引发问题，这也是为什么感冒后鼻窦炎的发病率会明显升高。
鼻窦炎的典型症状，别和普通感冒搞混
很多人会把鼻窦炎的症状当成感冒加重，其实二者有明显区别。普通感冒的鼻塞、流鼻涕通常在7-10天内逐渐缓解，鼻涕多为清水样或白色黏液；而鼻窦炎的症状持续时间更长，一般超过10天还不缓解，甚至会加重。除了头闷、鼻塞、流黄涕，鼻窦炎还有这些典型表现：一是嗅觉减退，因为鼻黏膜肿胀会堵塞气味进入嗅觉区域的通道，严重时甚至会暂时失去嗅觉；二是局部疼痛或头痛，不同位置的鼻窦发炎，疼痛部位也不同，比如额窦炎会导致前额疼痛，上颌窦炎则可能引起脸颊部胀痛，而且疼痛通常在低头、弯腰时加重，这是因为鼻窦内的压力变化更明显。头闷的感觉就像头部被“裹了一层布”，沉重且不清爽，这正是鼻窦内压力升高或分泌物积聚导致的。
鼻窦炎该怎么治？这些方法要规范使用
鼻窦炎的治疗需要根据病情严重程度和病因来选择，核心目标是控制感染、减轻炎症、促进分泌物排出，以下是临床常用的治疗方法，但所有用药都需严格遵循医嘱，不能自行购买使用： 首先是抗生素类药物，比如阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素等，这类药物主要用于细菌感染引发的急性鼻窦炎，能有效杀灭细菌、控制炎症。需要注意的是，不是所有鼻窦炎都需要用抗生素，病毒感染引发的鼻窦炎用抗生素是无效的，滥用抗生素还会导致细菌耐药，让后续治疗更困难，所以是否使用、用哪种、用多久，都得由医生判断。 其次是鼻用糖皮质激素，比如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，这类药物能直接作用于鼻黏膜，减轻充血和炎症反应，帮助打开鼻窦的开口，让分泌物顺利排出。使用时要掌握正确方法：头稍向前倾，喷头朝向鼻腔外侧壁（避免直接喷向鼻中隔，以免损伤黏膜），具体剂量需遵医嘱。特殊人群比如孕妇、儿童、有青光眼或高血压的患者，使用前一定要咨询医生，确保安全。 最后是黏液促排剂，比如桉柠蒎肠溶软胶囊等，这类药物能稀释鼻窦内的黏稠分泌物，促进纤毛运动，帮助分泌物更快排出，就像给鼻窦“清道夫”加了动力，让里面的“脏东西”更容易被清理出来。这类药物的具体用法用量需遵医嘱，不能自行增减剂量。
这些常见误区，可能让鼻窦炎“拖成慢性”
很多人在面对鼻窦炎时会踩坑，导致病情迁延不愈，甚至发展成慢性鼻窦炎，以下是需要避开的误区： 误区一：“扛一扛就好了”，忽略就医时机。有些患者觉得鼻窦炎只是“小炎症”，不用看医生，结果急性鼻窦炎拖成慢性，不仅症状反复（比如经常鼻塞、流黄涕），还可能引发中耳炎、咽炎等并发症，甚至影响嗅觉功能。 误区二：自行用滴鼻剂缓解鼻塞，治标不治本。有些患者鼻塞严重时会用血管收缩类滴鼻剂（比如含麻黄碱的滴鼻剂），这类药物能快速缓解鼻塞，但连续使用不能超过7天，否则会导致药物性鼻炎，让鼻塞更严重。而且滴鼻剂只能暂时缓解症状，不能解决鼻窦内的炎症，所以不能作为主要治疗方法。 误区三：症状一缓解就停药，导致病情反复。有些患者用了几天药，感觉鼻塞、流黄涕的症状减轻了，就自行停药，这是非常错误的。鼻窦炎的治疗需要足够的疗程，比如抗生素通常需要用7-14天，鼻用糖皮质激素可能需要用2-4周，如果提前停药，残留的细菌可能会再次繁殖，导致炎症复发，甚至更难治疗。
特殊人群需注意：这些情况不能自行处理
有些人群的身体状况比较特殊，出现鼻窦炎症状时不能像普通人一样处理，必须及时就医： 一是孕妇，孕期用药需要特别谨慎，很多药物可能会影响胎儿发育，所以孕妇感冒后出现鼻窦炎症状，一定要先去医院，由医生选择对胎儿安全的治疗方法，不能自行用药。 二是儿童，儿童的鼻窦发育还不完全，抵抗力较弱，鼻窦炎如果不及时治疗，可能会影响面部发育或导致听力下降，所以家长发现孩子感冒后流黄涕超过10天，或者伴有头痛、精神差、食欲不振等症状，要立即带孩子就医。 三是有慢性基础疾病的人群，比如哮喘、糖尿病、免疫功能低下的患者，鼻窦炎可能会加重基础疾病，比如哮喘患者的鼻窦炎会诱发哮喘发作，糖尿病患者的炎症更难控制，所以这类人群出现鼻窦炎症状时，必须及时就医，在医生指导下治疗。
出现这些信号，一定要立即就医
如果感冒后出现以下情况，说明鼻窦炎可能比较严重，或者已经引发了并发症，必须立即到正规医院的耳鼻咽喉科就诊： 一是症状持续超过14天还不缓解，或者症状突然加重，比如鼻塞更严重、黄涕更多更稠； 二是出现明显的头痛，尤其是伴有发烧（体温超过38.5℃）、寒战等症状； 三是出现视力问题，比如视力模糊、复视、眼球疼痛，这可能是鼻窦炎引发了眼眶并发症，需要紧急处理； 四是面部出现肿胀、发红，或者颈部淋巴结肿大，这可能是炎症扩散到了周围组织。 就医后，医生通常会通过鼻内镜检查（观察鼻腔和鼻窦开口的情况）、鼻窦CT（查看鼻窦内的炎症程度和分泌物积聚情况）来明确诊断，然后制定个性化的治疗方案。
日常预防：这样做能减少鼻窦炎找上门
除了及时治疗，日常预防也很重要，尤其是感冒后，做好这些能降低鼻窦炎的发生风险： 一是感冒期间要注意休息，避免过度劳累，让身体有足够的免疫力对抗病毒和细菌； 二是正确擤鼻涕，不要用力过猛，也不要同时捏住两个鼻孔擤鼻涕，应该按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧，以免鼻腔内的分泌物被压入鼻窦； 三是保持鼻腔湿润，可以用生理盐水鼻腔冲洗液清洗鼻腔，每天1-2次，帮助清除分泌物，减轻黏膜肿胀； 四是避免接触过敏原和刺激性物质，比如花粉、灰尘、油烟等，这些物质会加重鼻黏膜炎症，增加鼻窦炎的风险； 五是加强锻炼，规律作息，均衡饮食，提升整体免疫力，减少感冒的发生，从源头降低鼻窦炎的诱因。
需要特别提醒的是，任何保健品、偏方都不能替代正规治疗，比如有些民间流传的“滴鼻偏方”“中药熏鼻”等，没有科学依据，还可能刺激鼻黏膜，加重炎症，所以一定不要尝试。如果出现鼻窦炎症状，最安全的方法是及时到正规医院就诊，遵医嘱治疗，这样才能有效控制病情，避免并发症。
