随着节日季的来临，美国人开始关注节日鸡尾酒的配方并为餐桌挑选最佳葡萄酒。
然而，专家们正对酒精与某些药物之间潜在的致命相互作用发出警告。
酒精是一种抑制剂，意味着它会减缓中枢神经系统的功能，影响大脑活动、反应时间、言语和人的心理健康。
在饮酒的同时服用某些药物——如抗焦虑药物、失眠药物、抗凝血剂和抗抑郁药——会加剧这些效果。
这种致命的组合会扰乱心律和血压。而且，由于药物和酒精都会独立抑制控制自动功能的脑干活动，两者结合会降低大脑的呼吸驱动力。
但一些看似无害的药物与酒精也不相容。这一类包括布洛芬等非处方止痛药，它们可能导致肝脏和胃肠道损伤。
将布洛芬与酒精混合会增加胃和小肠出血的风险，可能导致呕血。
成人及老年精神病学家芭芭拉·斯帕拉奇诺博士告诉《每日邮报》，一个实用的经验法则是避免将酒精与任何帮助你睡眠、放松或缓解疼痛的药物混合使用。
非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生和阿司匹林本身就会增加胃肠道出血的风险。仅饮用一杯酒精饮料就能使该风险提高约37%。
对于更强效的镇静剂，如阿片类药物和苯二氮䓬类药物，完全避免饮酒是最安全的。
如果你决定饮酒，应避免大量饮酒，且绝不能酒后驾驶。
据估计，约40%的美国人服用的药物会与酒精发生危险的相互作用。
除了危险的副作用外，药物在接触酒精后可能会失去疗效，并加速从体内清除，无法按预期发挥作用。
药物还可能影响酒精的吸收，可能导致更高的血液酒精浓度（BACs）以及其他不良影响，如呼吸浅表和过量。
酒精还能增强药物的效果，并增加人体内药物的含量。
在与多位医生交谈后，《每日邮报》揭示了哪些非处方药和处方药不应与酒精混合使用——以及专家们解释原因。
非处方止痛药
布洛芬（商品名Advil和Motrin）、萘普生（商品名Aleve和Naprosyn）和阿司匹林等非甾体抗炎药本身就与更高的胃肠道出血风险相关。但当与仅一杯酒混合时，该风险会上升约37%。
如果你只饮用少量酒精（大约一两杯），偶尔服用一次布洛芬可能是安全的。但如果定期服用布洛芬且经常大量饮酒，这种组合就会变得更加危险。
对乙酰氨基酚（商品名泰诺）是美国最受欢迎的止痛药，但它与酒精的相互作用方式独特且可能致命。
过量服用对乙酰氨基酚导致了北美近一半的急性肝衰竭病例，以及美国约20%的肝移植病例。将对乙酰氨基酚与酒精混合会增加致命性肝损伤的风险。
经常大量饮酒的人的肝脏会产生更多一种名为CYP2E1的特定酶来分解酒精。这种酶也处理对乙酰氨基酚。问题是这一过程会产生一种名为NAPQI的有毒副产品。
预防性服用或在大量饮酒后服用对乙酰氨基酚会导致过度活跃的酶系统产生危险高水平的NAPQI，可能压垮并摧毁肝脏。
由于这一原因，美国食品药品监督管理局（FDA）要求所有对乙酰氨基酚产品标签上注明："如果成人每天饮用三杯或更多酒精饮料时使用本产品，可能会导致严重肝损伤。"
非处方感冒和流感药物
感冒和流感药物绝不应与酒精混合。
严重的流感会导致脱水，而添加酒精会进一步使身体脱水，因为酒精会触发利尿效应。所有补水的努力，从瓶装水到一碗汤，都会被消除。
脱水会加剧流感症状，如头痛、疲劳、头晕和肌肉无力，最终延长恢复时间。
酒精还会加剧泰诺重感冒和流感、日夜百服宁、奈奎尔等流行止咳药物的副作用。
与酒精一样，这些药物的主要成分右美沙芬（DXM）是一种中枢神经系统抑制剂。
两者结合会增加头晕、嗜睡、协调能力受损和注意力难以集中等副作用。同时使用这两种物质的人更容易从轻微绊倒发展为危险的跌倒和其他伤害。
将右美沙芬与酒精一起服用还可能导致呼吸减慢或完全停止、解离感、脑损伤、癫痫或永久性精神病。最好在药物离开身体前避免饮酒，这大约需要24至48小时。
过敏药物
酒精会加剧莫西那新、阿力格、克拉汀和西替利嗪等流行过敏药物的副作用，使你感到比单独服用药物时更加嗜睡、头晕或受损。
许多抗组胺药——过敏药物中的主要成分——都是中枢神经系统抑制剂，就像酒精一样。将它们结合会产生叠加效应，比任何一种物质单独作用更强烈地减缓大脑活动。
本海拉明是目前过敏药物中最早的一代，其镇静效果比其他药物更强，当与饮料混合时，这种效果会被进一步放大。
伪麻黄碱是一种常见的鼻充血缓解剂，是一种兴奋剂，可以掩盖酒精的镇静作用，使人感觉比实际醉酒程度更清醒。这可能导致一个人饮用超过预期的酒精量，增加酒精中毒的风险。
伪麻黄碱和酒精都会单独提高心率和血压。将它们结合会加剧这种效果，对于已有心脏病或高血压的人尤其危险。
为安全起见，通常建议在服用这些药物时避免饮酒，特别是如果你需要驾驶或操作机械。
抗生素
将酒精与抗生素结合会以几种关键方式干扰身体的愈合过程。
首先，酒精会削弱免疫系统的效率，使身体更难对抗抗生素本应治疗的感染。这可能会延长疾病并延迟恢复。
更直接地，酒精和许多抗生素都由肝脏代谢。同时摄入它们会给这个重要器官带来巨大压力，因为它必须加班处理这两种物质。
这可能会加剧恶心、头晕和嗜睡等常见的抗生素副作用，使人感觉明显更糟。
对于甲硝唑等某些抗生素，相互作用是严重且刻意的，会引起化学反应，导致严重呕吐、心率加快和头痛等极度不适症状。
除了即时不适外，混合酒精和抗生素可能会损害药物的有效性。酒精会干扰药物的吸收和代谢，可能将其在血液中的浓度降低到不足以消除细菌的水平。
这不仅可能导致治疗失败，还加剧了一个更大的公共卫生危机：抗生素耐药性。当抗生素不能充分发挥作用时，就会创造一个更强、更耐药的细菌可以存活和繁殖的环境。
因此，在整个处方期间完全避免所有酒精至关重要。
抗抑郁药
将抗抑郁药物与酒精结合对呼吸系统的影响与苯二氮䓬类药物类似。
虽然饮酒可能会暂时缓解抑郁症状并帮助应对社交焦虑，但酒精会阻止抗抑郁药发挥其作用。
百忧解和左洛复等选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs），以及文拉法辛等血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）会随着时间的推移调节和稳定关键神经递质系统（血清素和去甲肾上腺素），以持续改善情绪、睡眠和焦虑。
酒精是一种化学干扰物。它最初会导致血清素和多巴胺短暂的人工释放，产生情绪提升，但随后会迅速耗尽这些神经递质。
短期内，这会导致情绪波动。随着常规使用，它可能会创造或加剧促进抑郁和焦虑的化学失衡。
该组合比任何一种物质单独作用更能损害反应时间、判断力和决策能力，并且由于情绪提升神经递质的耗尽，更有可能导致自杀意念。
服用抗抑郁药时饮酒也会降低药物按预期起作用的可能性。
服用抗抑郁药时饮酒没有普遍安全的限制，因为即使是少量也可能与药物不良相互作用，使抑郁或焦虑加重。
许多医生建议完全避免饮酒，或坚持一到两杯适量饮品——12盎司啤酒、5盎司葡萄酒或1盎司烈酒，不论性别。
苯二氮䓬类药物
酒精涉及约20%的所有苯二氮䓬类药物过量，构成最危险的药物相互作用之一。
服用苯二氮䓬类药物的人应完全避免酒精。
危险主要源于这两种物质如何深刻抑制中枢神经系统，特别是针对身体呼吸能力。当结合使用时，它们会大幅增加严重且可能致命的呼吸抑制风险。
这种危及生命的后果发生是因为酒精和苯二氮䓬类药物，以及许多抗抑郁药，都会增强神经递质GABA（γ-氨基丁酸）的作用。
GABA负责 calming神经活动，其过度增强会导致身体重要功能的极度镇静，不仅导致呼吸衰竭，还会导致心血管崩溃。
除了急性身体危险外，苯二氮䓬类药物和酒精的混合还可能引发严重的心理和行为问题。
用户可能会经历完全的顺行性遗忘，无法正确形成新记忆，在意识清醒和活跃时失去数小时的记忆。
这种断片状态与高风险行为相关，包括不安全的性行为、冲动攻击或严重的自我伤害。
个人可能会产生强烈的自杀念头并付诸行动，随后对自己的行为没有任何记忆，为个人及其周围的人创造一种独特的危险情况。
"这种组合是急诊室就诊和意外过量的主要原因，即使在人们认为是'正常'的剂量下，"斯帕拉奇诺说。
严重相互作用的风险在老年人中甚至更高。
"因此，40岁时感觉'温和'的一杯酒，在75岁时可能感觉像三杯酒，特别是当叠加在镇静药物上时，"她补充道。
"这就是为什么我们在混合酒精与处方药的老年成年人中看到更多跌倒、困惑和急诊室就诊的原因。"
抗凝血剂
同样危险的是处方抗凝血剂，这在患有增加心脏病发作和中风风险的凝血障碍的老年人中很常见。危险在于酒精可能会显著增加某人发生危险出血的风险。
酒精和抗凝血剂都会独立抑制血液凝固能力。一起使用时，它们的效果可能不仅仅是相加，而是产生强大的协同作用，使止血变得更加困难。
例如，通常几分钟内就能停止流血的简单擦伤或划痕可能会流血更长时间。
酒精还会刺激胃黏膜，任何由于溃疡导致的穿孔都可能引起胃肠道内的内部出血。
其他流行的抗凝血剂会显著改变酒精代谢。这意味着饮用适量酒精但服用抗凝血剂的人，其血液酒精浓度（BAC）可能比饮用相同量酒精但未服用药物的人高得多。
酒精还可能导致危险的低血压，引起头晕和昏厥。
为防止负面效果，医生建议患者一次限制饮酒量为一到两标准杯，交替喝水。
有时与抗凝血剂一起服用的还有称为他汀类的胆固醇药物。这些药物与酒精配对时也有自己的风险，董事会认证的心血管专家劳尔·桑托斯博士告诉《每日邮报》。
"过量饮酒或暴饮暴食的他汀类药物使用者可能会增加肌肉问题、肌肉酸痛的风险，极少数情况下可能导致肌肉炎症甚至肌肉细胞破坏[横纹肌溶解症]，"桑托斯说。
在随机对照试验中，肌肉酸痛发生在1%至3%的人群中，而在现实生活中，众多混杂因素影响10%至20%的人。
"横纹肌溶解症极为罕见，发生在服用他汀类药物的0.01%的患者中。过量酒精会损害肌肉，而他汀类药物可能会加剧这种影响。"
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