感冒时出现耳鸣不是巧合，这和我们身体的解剖结构特点以及炎症反应有关。耳鼻喉系统通过一条叫咽鼓管的结构维持着压力平衡，一旦这个系统被干扰，就会出现耳闷、耳鸣之类的症状。
咽鼓管阻塞的病理机制
咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的管道，正常情况下能调节中耳里的气压，还能把中耳的分泌物排出去。感冒的时候，鼻腔黏膜会肿起来，这种炎症会连累到咽鼓管的开口。有研究发现，大概35%的感冒患者会出现咽鼓管功能不好的情况，比如中耳里形成负压、黏液堆在里面。
耳鸣产生的声学原理
要是咽鼓管没法正常通气，中耳里的空气被吸收了却补不上来，鼓膜就会往里面陷。这种结构变化会影响声音的传导，于是就出现持续的低频耳鸣（比如嗡嗡声）。有些患者还会觉得自己说话的声音特别大，这是因为骨传导把声音放大了，和鼓膜振动不正常有关。
症状识别的三个关键指标
- 单侧听力忽好忽坏：感冒时突然一只耳朵听力有变化，可能是咽鼓管功能出问题了；
- 耳闷加耳鸣：一直有低频率的耳鸣（比如嗡嗡声），还觉得耳朵堵得慌，大多是中耳有负压的表现；
- 体位变了耳鸣加重：比如躺着或歪头时耳鸣更明显，可能是中耳里有积液。
家庭护理的科学方案
感冒头3天（72小时内）做这些能预防并发症：
- 洗鼻子：每天用生理盐水冲鼻子，把炎症分泌物清出去；
- 做开放咽鼓管的动作：多吞咽、嚼东西、打哈欠，能帮咽鼓管打开；
- 睡觉垫高头部：用枕头把头部垫高一点躺，利用重力让中耳里的液体流出来。
需要纠正的常见认知误区
- “耳鸣是上火”：其实耳鸣是咽鼓管功能不好引起的，和中医说的“上火”没直接关系；
- “滴耳液能治耳鸣”：滴耳液是外用的，没法解决咽鼓管堵塞的根本问题；
- “不管它自己会好”：拖着不治可能让中耳里的积液变稠，更难治疗。
专业医疗干预指征
有这些情况要赶紧去医院：
- 耳鸣越来越严重，或者耳朵特别疼；
- 听力下降超过3天还没好转；
- 出现头晕、耳朵流水之类的新症状。
临床数据显示，早治疗的话，85%以上的患者1-2周就能好很多。要注意的是，小朋友的咽鼓管还没发育好，更容易得分泌性中耳炎，得特别留意他们的听力有没有变化。
耳朵的异常症状其实是身体在发警报，及时发现和处理不仅能缓解现在的难受，还能预防以后的听力问题。大家感冒的时候要多注意耳朵的情况，用科学的方法管这个病。
