感冒虽然常见，但背后可能藏着多重全身健康风险。有数据显示，一些成年人感冒后会出现咳嗽、咳痰等下呼吸道症状，而且年龄越大，出现并发症的风险越高。如果感冒时咳痰还伴随胸痛，要警惕以下四种病理机制。
支气管与肺部感染的连锁反应
感冒会破坏呼吸道黏膜的保护屏障，让继发感染的几率明显增加。研究发现，大多数急性支气管炎是先由病毒感染引起的，有些还会合并细菌感染。这时黏液腺会分泌更多痰液，可能出现黄绿色的脓痰；如果炎症进一步蔓延到肺部组织引发肺炎，深呼吸时还会因为胸膜受刺激而胸痛。
胸膜受累的隐匿表现
感冒病毒可能直接侵犯胸膜，或者引发免疫反应，导致胸膜炎。典型表现是单侧胸痛，深呼吸或咳嗽时会更疼，有些患者医生用听诊器还能听到胸膜摩擦的声音。确诊需要结合医生的听诊和胸片、CT等影像学检查。
心血管系统的叠加负荷
感冒时的发热和炎症反应会让心脏需要更多氧气，有心血管基础病的人风险更高。研究证实，呼吸道感染期间心脏功能可能会有波动，如果出现咳粉红色泡沫痰、活动后胸闷的情况，要警惕心包或心肌受到影响。
血液高凝状态引发的血栓风险
感冒时血液会变得更黏稠，长期卧床的人得肺栓塞的风险会上升。如果突然胸痛，还放射到肩背部，甚至咯血，要考虑肺动脉栓塞的可能，这时做CT肺动脉造影是关键的诊断方法。数据显示这种并发症虽然少见，但病情发展很快，必须高度重视。
规范就医指征
出现以下情况建议及时就诊：
- 一直高烧不退，或者发热时间超过普通感冒的正常病程（一般感冒发热3-5天）
- 痰里带血，或者痰液颜色变成黄绿色、粉红色等异常颜色
- 胸痛一直不好，或者同时出现心慌、胸闷等心脏相关症状
- 呼吸变得困难、急促，或者测血氧饱和度发现指标下降
- 症状持续时间超过预期的恢复时间（比如咳嗽、乏力超过2周还没好转）
综合预防策略
- 接种流感疫苗能有效降低流感及相关并发症的风险
- 多喝水或其他液体，帮助稀释痰液、促进排出
- 保持环境湿度适宜（比如用加湿器），减少干燥空气对呼吸道的刺激
- 发热的时候别过度劳累，多休息
- 有慢性病等高危因素的人，建议监测体温、血压、心率等基础生命体征
每个人的情况不同，并发症的发生概率也不一样。研究显示，免疫功能正常的人出现严重并发症的风险不到1%，但有慢性病的人风险会成倍增加。只要我们科学认识感冒的规律，结合自己的情况做好预防和监测，就能有效减少健康损害。
