很多人都有过这样的经历：久坐后突然起身，后背上半部中间脊椎的位置传来一阵刺痛，或者低头刷手机久了，那里会隐隐发酸，揉一揉能缓解但总反复，其实这种不适可能不是简单的“累着了”，而是棘上韧带炎在作怪。棘上韧带就像一条“强力支撑带”，沿着后背中间的脊椎棘突纵向延伸，连接着胸椎、腰椎的棘突尖，日常维持身体直立、低头弯腰时都在默默发力，一旦它出现炎症，疼痛自然找上门。
为什么会得棘上韧带炎？
棘上韧带炎的诱因主要分慢性劳损和急性损伤两类，很多人都在不知不觉中踩中了“雷区”。慢性劳损是最常见的原因，比如长期伏案工作的上班族，电脑屏幕低于视线，每天不自觉低头含胸8小时以上，棘上韧带就像被持续拉长的橡皮筋，时间久了弹性下降，慢慢出现微小的纤维撕裂，积累到一定程度就会引发无菌性炎症；低头刷手机也是“重灾区”，很多人刷手机时颈椎和胸椎过度前屈，棘上韧带的张力比平时增加2-3倍，哪怕每天只刷1小时，坚持几个月也可能让韧带“罢工”。急性损伤则多和突然的外力有关，比如周末突然去打羽毛球，一个猛回头接球，后背传来“咔”的一声，可能就是棘上韧带被突然牵拉导致撕裂，进而引发急性炎症；还有搬重物时姿势不对，弯腰直接拎起沉重的箱子，也可能瞬间损伤棘上韧带。
出现疼痛后，该怎么科学应对？
面对棘上韧带炎引起的疼痛，不能硬扛也不能乱治，得按步骤来。首先是缓解炎症和疼痛，疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林等，这类药物能抑制炎症因子的释放，快速减轻疼痛，但要注意不可自行长期服用，避免出现胃肠道刺激、肝肾功能损伤等副作用，有胃溃疡、哮喘等基础病的人需提前告知医生，由医生判断是否适用。其次是理疗辅助，建议前往正规医疗机构的康复科进行治疗，比如热敷就像给紧绷的韧带“泡温泉”，用40-45℃的热水袋或热毛巾敷在疼痛部位15-20分钟，能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；专业按摩可以放松紧张的背部肌肉，减轻韧带的压力，但要避开急性疼痛期（受伤后48小时内），急性期按摩可能加重局部肿胀；针灸则能刺激局部穴位，调节肌肉张力，不过要选择有执业资质的医生操作，避免不当针灸造成二次损伤。最后是康复锻炼，疼痛缓解后（通常1-2周），要逐步进行背部肌肉锻炼，因为肌肉是韧带的“保护伞”，肌肉强了，韧带的负担就会减轻，常见的动作有小飞燕：趴在床上，双手放在身体两侧，双腿伸直，慢慢抬起胸部和双腿，保持3-5秒后放下，注意动作要缓慢平稳，幅度不宜过大，以感受到背部肌肉轻微发力为宜，每天做2-3组，每组10次，不要过度仰头导致颈椎受伤；游泳也是不错的选择，尤其是蛙泳和自由泳，能在无负重的情况下锻炼背部、肩部的肌肉群，适合长期坚持，但急性疼痛期不要游泳，等炎症稳定后再开始。
这些常见误区，你可能也踩过
很多人应对后背疼时容易走进误区，反而加重不适。误区一是“疼了就贴膏药，哪里疼贴哪里”，不少人习惯用活血化瘀的膏药缓解疼痛，但棘上韧带炎属于无菌性炎症，有些膏药含刺激性成分，急性炎症期贴可能加重局部红肿，而且单纯贴膏药只能暂时缓解疼痛，不能解决韧带损伤的根源，建议先咨询医生，明确病因后再选择合适的处理方式。误区二是“小飞燕做得越多越好”，有些人听说小飞燕能锻炼背部肌肉，就每天做几十次，结果越练越疼，其实小飞燕对腰椎的压力较大，过度练习可能导致腰椎间盘突出，尤其是本身有腰椎问题的人，建议每次做10-15次即可，以不感到疲劳为宜。误区三是“休息就是躺着不动”，疼痛发作后，很多人选择卧床休息，但长期卧床会让背部肌肉萎缩，反而降低韧带的支撑力，加重病情，正确的做法是疼痛缓解后逐步恢复轻度活动，比如慢走、做扩胸运动等，避免久坐久躺。误区四是“用保健品代替药物”，有些商家宣传的保健品声称能“根治后背疼”，但保健品没有治疗炎症的作用，不能代替正规药物，若疼痛明显，还是要遵医嘱用药物缓解，保健品只能作为辅助，且需确认适合自己的体质。
不同人群的应对场景，这样做更合适
不同人群的生活习惯不同，应对棘上韧带炎的方式也需要调整。上班族场景：每天坐办公室8小时的上班族，若最近后背中间疼得频繁，可以这样调整：每工作1小时站起来活动3分钟，做扩胸运动（双手向后伸展，挺胸抬头，停留5秒）或转体运动（缓慢向左右转动身体，每个方向停留3秒）；下班后用热水袋热敷疼痛部位15分钟，促进血液循环；周末放弃久坐刷手机，选择游泳或散步1小时，逐步改善背部肌肉的状态。运动爱好者场景：喜欢打篮球的运动爱好者，若在一次比赛中扭伤后背出现明显疼痛，应立即停止运动，用冰袋冷敷疼痛部位15分钟（急性期48小时内），每次间隔1小时，避免冻伤皮肤；48小时后改为热敷，同时及时去医院骨科就诊，遵医嘱用药；疼痛缓解后，先从慢走、拉伸等轻度运动开始，逐步恢复篮球训练，运动前要做好热身，避免再次受伤。中老年人场景：退休后常低头织毛衣的中老年人，若最近后背中间疼得厉害，要注意织毛衣时保持背部挺直，每半小时休息一次，做一次抬头挺胸的动作；选择温和的康复锻炼，比如太极拳或八段锦，代替对腰椎压力较大的小飞燕；若有高血压、糖尿病等慢性病，使用非甾体抗炎药前要告知医生，避免药物相互作用影响基础病的控制。
最后提醒：这些情况要及时就医
大多数棘上韧带炎通过科学处理能有效缓解，但如果出现以下情况，一定要及时去医院就诊：疼痛持续超过2周不缓解，或疼痛越来越严重；出现下肢麻木、无力、行走不稳等症状；疼痛时伴随发热、体重下降等全身症状，这些可能是腰椎间盘突出、脊柱肿瘤等其他疾病的信号，需要通过CT、磁共振等检查明确诊断，避免延误治疗。此外，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、有严重肝肾功能不全的人）在使用药物、进行理疗或康复锻炼前，必须咨询医生，不可自行操作，确保安全。
