当你总觉得喉咙里有东西,像含着薄荷糖咽不下去,或者喝水时感觉有东西滑过,可能是得了会厌囊肿。它本质是喉部黏液腺的管子堵了,里面的黏液攒起来形成的小囊肿,和皮肤上的粉瘤原理差不多,但长在喉咙里风险更高。
为什么会得会厌囊肿?
- 后天慢性刺激:长期吸烟、胃食管反流(比如反酸)或者用嗓过度带来的慢性炎症,会让喉部黏液腺的管子变窄,就像排水管堵了积水一样,黏液越攒越多,最后形成囊肿。
- 先天发育问题:极少数人是胚胎发育时留下的小问题,比如喉部没长好的微小通道,通常体检时偶然发现,没什么症状,只占5%-8%的病例。
会厌囊肿有哪些表现?
- 吞咽卡一下:吃饭时食物经过喉咙会短暂卡一下;
- 总觉得有东西:安静的时候更明显,喉咙像卡了东西咽不下去;
- 说话变样:鼻音变重或者说话含糊;
- 晚上咳嗽:躺着的时候囊肿压到气道,会刺激性干咳。
如果囊肿超过2厘米,可能挤得喉腔变窄,要小心急性喉梗阻——突然呼吸困难、喉咙发出响声、嘴唇发紫,这是紧急情况!
怎么确诊会厌囊肿?
以前用间接喉镜检查有看不到的地方,现在常用电子喉镜——镜子只有3.5毫米粗,能把喉部每个角落都看清楚。再加上窄带成像技术(NBI),还能看清囊肿周围的血管情况,帮医生制定手术方案。
会厌囊肿怎么治?
- 先观察:囊肿小于1厘米又没症状的,每半年到一年查一次喉镜。平时可以用生理盐水雾化缓解不舒服,但别自己随便用消炎药。
- 微创手术:现在常用支撑喉镜下CO₂激光切除术,平均手术时间约15分钟。激光能精准烧掉囊肿壁,不会伤到会厌软骨,术后第1天就能正常吃东西。
- 新型方法:还有医用生物胶封堵的方法在临床研究中,用内镜把生物胶打进囊肿里,让囊壁粘起来闭合,适合不能耐受全麻手术的人。
术后怎么护理?
- 术后24小时内可以含冰水或冰块,减轻局部水肿和疼痛;
- 术后72小时内别用声带,避免剧烈咳嗽或用力清嗓子;
- 饮食从流质过渡到半流质时,吃酸奶燕麦粥这类温和的食物;
- 用加湿器保持室内湿度50%-60%,别让干燥空气刺激喉咙。
怎么预防会厌囊肿?
- 戒烟:彻底戒掉吸烟习惯,也别吸二手烟;
- 防反流:睡前3小时别吃固体食物;
- 正确用声:老师、播音员等职业用声者,要学正规的发声训练。
如果喉咙异物感持续超过2周,还有呼吸费力、吞咽越来越困难的情况,赶紧去耳鼻喉科就诊。早期干预不仅能降低手术难度,还能有效预防急性喉梗阻这种危及生命的并发症。

