临床中，后脊背上方中间疼是很多长期伏案工作者、低头族及经常抱重物人群的常见困扰，这类疼痛多由肩胛提肌和菱形肌劳损引发。这两块肌肉位于肩胛骨内侧，负责维持颈椎和肩胛骨的稳定，一旦过度疲劳或受凉，就容易出现劳损，引发肌肉紧张和炎症堆积，进而导致疼痛，严重时可能影响转头、抬手等日常活动。
姿势不对？肌肉先“罢工”——调整姿势是基础
部分人上班时喜欢瘫在椅子上，或者把脖子往前伸着看电脑，这样的姿势会让肩胛提肌和菱形肌一直处于紧绷状态，就像橡皮筋拉久了会失去弹性一样，肌肉长时间紧张自然会引发酸痛。调整姿势其实很简单，平时尽量选择有靠背的座椅，让臀部坐满椅子，后背靠在椅背上，头略微后仰，双侧肘关节可以放在桌面上或者用抱枕支撑，这样能让后背肌肉充分放松；夜间睡眠时，要选择高度合适的枕头，仰卧时枕头高度约与自己拳头高度相当，侧卧时可调整至与肩同高，避免枕头过高或过低导致颈椎扭曲，让背部肌肉在睡觉时也能得到充分休息，防止劳损加重。
受凉=雪上加霜——保暖热敷要做好
除了调整日常姿势，外部环境因素也会影响肌肉状态，其中受凉是常见的加重因素。肌肉劳损时如果再受凉，就相当于给炎症“火上浇油”，因为寒冷会导致肌肉血管收缩，血液循环变慢，炎症代谢产物无法及时排出，疼痛会更明显。所以后背一定要注意保暖，避免直接对着空调或风扇吹，平时可以穿件薄外套或者披肩护住后背；如果已经出现疼痛，可以用暖水袋、炒热的粗盐（用布包好，温度以皮肤能耐受且不烫伤为宜）进行热敷，每次15-20分钟，也可以采用红外线治疗，这些方法都能促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，帮助减轻炎症和疼痛。
用药需谨慎——消炎止痛要遵医嘱
当疼痛比较明显时，可在医生的指导下口服消炎止痛药物来缓解症状，比如塞来昔布、氯诺昔康、布洛芬等非甾体抗炎药，这些药物能帮助减轻局部炎症反应，缓解疼痛，但要注意不能自行随意用药，尤其是有胃肠道疾病、肝肾功能不全的人群，一定要先咨询医生，按照医生的建议选择药物和剂量，避免出现胃肠道不适或肝肾功能损伤等不良反应。
专业推拿有讲究——选择正规机构是关键
若肌肉紧张较为严重，单纯依靠日常调整和热敷效果有限，可考虑专业推拿干预。可以前往正规医院的推拿科进行专业推拿治疗，推拿师会通过放松肌肉、弹拨粘连等手法，帮助松解肌肉与周围组织的粘连，缓解肌肉紧张状态，但要注意一定要选择正规医院，避免去没有资质的机构推拿，不当的手法可能会加重肌肉损伤，让疼痛更严重。
“秘密武器”——针对性拉伸缓解劳损
研究表明，针对性的拉伸运动能有效缓解肩胛提肌和菱形肌的劳损，比单纯休息效果更好。这里推荐两个简单易操作的拉伸动作，适合日常练习：动作1：肩胛提肌针对性拉伸——坐在椅子上，保持上半身挺直，用右手轻轻将头部向左下方按压，直到右侧颈部和后背上方有明显拉伸感（避免过度用力导致不适），保持15-20秒后换另一侧，每天做3-5组，能有效放松肩胛提肌的紧张状态；动作2：菱形肌放松拉伸——站立位，双脚与肩同宽，双手在身体前方交叉相握，慢慢向前伸展双臂，同时将肩胛骨向后打开（感受背部中上部肌肉的拉伸），保持10-15秒后放松，重复5-8次，有助于改善菱形肌的弹性，缓解肌肉僵硬。
需要注意的是，如果通过以上方法调整后，后脊背上方中间的疼痛仍持续不缓解，或者疼痛逐渐加重，甚至出现手臂麻木、无力、头晕等症状，一定要及时到正规医院就诊，让医生明确诊断（排除颈椎病等其他潜在问题），避免延误病情。对于长期伏案或低头的人群，日常还应注意定时起身活动，每工作1小时左右起身拉伸3-5分钟，从源头上减少肌肉劳损的发生，更好地保护背部健康。
