很多人总觉得颈椎酸酸硬硬的,还时不时头晕犯困,甚至突然耳鸣——往往以为是没休息好或压力大,揉一揉、歇一歇就过去了。但这些看似零散的症状,可能是颈椎病发出的预警信号:颈椎病作为颈椎的退行性病变,并非单一的“脖子疼”问题,而是会通过压迫血管、刺激神经等方式,引发全身多个系统的不适,需要科学认识和应对。
先搞懂:颈椎病为啥会引发这些“连锁反应”
颈椎病的本质是颈椎的退行性改变,包括颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等,这些变化会对颈椎周围的脊髓、神经根、椎动脉或交感神经造成影响,从而引发一系列症状:
- 椎动脉受压致脑部供血不足:临床研究表明,椎动脉是从颈椎横突孔穿过、负责脑部供血的重要血管。当颈椎出现骨质增生、椎间盘突出等病变时,可能压迫椎动脉导致狭窄或痉挛,减少脑部供血。大脑对缺血缺氧敏感,轻度供血不足时会出现犯困、精神不济,严重时引发头晕,甚至伴随恶心、视物模糊,这种头晕通常在突然转头、低头等颈部转动时更明显。
- 交感神经刺激影响内耳功能:颈椎周围分布着丰富的交感神经末梢,当颈椎病变刺激或压迫这些神经时,信号会传递到全身多个系统。其中内耳的血液循环和神经功能会受到干扰——交感神经兴奋可能导致内耳血管收缩、供血减少,或直接影响听神经信号传导,进而引发耳鸣。这种耳鸣多为持续性或间歇性嗡嗡声、鸣声,有时伴随耳部发闷、听力轻微下降,容易被误认为是“上火”或耳部本身问题。
- 肌肉紧张引发酸痛僵硬恶性循环:长期低头看手机、用电脑等不良姿势,会让颈部胸锁乳突肌、斜方肌等肌肉持续收缩,导致局部血液循环不畅、乳酸等代谢废物堆积,引发颈椎酸痛、僵硬。若持续得不到缓解,还会导致肌肉痉挛,进一步加重颈椎负担,形成“肌肉紧张→颈椎压力增大→症状加重”的恶性循环,甚至加速颈椎退行性改变。
别乱猜:出现症状,如何科学判断是不是颈椎病
很多人出现颈椎酸、头晕、耳鸣就自行断定是颈椎病,其实这些症状并非颈椎病独有——耳石症会导致体位性头晕,梅尼埃病伴随耳鸣、眩晕和听力下降,贫血或睡眠呼吸暂停综合征会引发长期犯困,颈部肌肉劳损也会导致颈椎酸痛。正确判断流程需注意: 首先及时到正规医疗机构骨科或康复科就诊,向医生详细描述症状的出现时间、频率、诱发因素(如是否低头后加重)、伴随症状等。然后医生会根据情况安排影像学检查:颈部X线检查可观察颈椎生理曲度是否变直、有无骨质增生或椎间孔狭窄;CT检查能更清晰看到椎间盘是否突出、椎管是否狭窄;若需了解脊髓或神经根受压情况,可能建议做磁共振成像(MRI)检查。这些检查是确诊关键,不能仅凭症状主观判断,更不能自行通过搜索引擎“对号入座”。
科学应对:确诊后,从药物到生活方式全面干预
若通过检查确诊为颈椎病,不用过度焦虑,科学干预可有效缓解症状、延缓病情进展,具体可从两方面入手:
- 规范药物治疗需严格遵医嘱:药物治疗目的是缓解症状,不能根治颈椎病,具体用药需医生评估病情后确定。比如具有活血通络、散风止痛作用的中成药(适用于风湿瘀阻所致的颈椎病)、甲钴胺片(营养神经类药物,用于缓解神经根受压引起的麻木、疼痛等症状)、双氯芬酸钠缓释片(非甾体抗炎药,用于减轻炎症反应和疼痛),这些药物都需在医生指导下使用,且不能替代其他治疗方式。
- 非药物干预是长期管理核心:颈椎病与长期不良生活习惯密切相关,调整生活方式是控制病情关键:
- 改善不良姿势:避免长时间低头,看手机时将手机举到与视线平齐高度,用电脑时调整屏幕高度让眼睛与屏幕顶端平齐,保持颈椎自然放松;工作或学习时每30分钟起身活动颈部,做简单抬头、左右缓慢转动动作,缓解肌肉紧张。
- 颈部肌肉放松与锻炼:日常可进行温和颈部拉伸,比如靠墙站立,双脚与肩同宽,后脑勺、肩膀、臀部贴墙,保持5-10分钟,帮助恢复颈椎生理曲度;也可做颈部“米”字操(急性期颈椎病患者或有明显头晕症状时不宜做,需在医生指导下进行),动作要缓慢轻柔,避免过度用力。另外加强颈背部肌肉锻炼很重要,比如小燕飞训练(趴在床上,双手放在身体两侧,慢慢抬起头部和胸部,同时抬起双腿,保持3-5秒后放下,重复5-10次),能增强肌肉力量维持颈椎稳定性,但要注意动作标准,避免过度拉伸。
- 注意颈部保暖:避免颈部受凉,夏天不要长时间对着空调吹,冬天出门戴围巾,寒冷刺激可能导致肌肉痉挛,加重颈椎酸痛和僵硬。
常见误区要避开,别让错误操作加重病情
很多人应对颈椎病时容易走进误区,反而加重病情,以下几个常见误区要特别注意: 误区1:“脖子疼就是颈椎病,贴个膏药就能好”——脖子疼可能只是颈部肌肉劳损,并非所有脖子疼都是颈椎病。若为颈椎病,单纯贴膏药只能暂时缓解疼痛,不能解决颈椎结构改变的根本问题,还可能延误治疗;若为颈部淋巴结炎、甲状腺疾病等引起的脖子疼,贴膏药会掩盖症状,影响医生判断。 误区2:“头晕耳鸣一定是颈椎病,赶紧去做按摩复位”——不当按摩或复位可能加重颈椎间盘突出,甚至压迫脊髓,导致肢体麻木、无力等严重后果。出现头晕耳鸣应先到医院明确病因,再根据医生建议选择合适治疗方式,不要盲目进行按摩复位。 误区3:“年轻人不会得颈椎病,不用在意”——近年来颈椎病发病年龄逐渐年轻化,很多年轻人因长期低头看手机、熬夜工作,出现颈椎生理曲度变直、骨质增生等问题。因此年轻人也要注意保护颈椎,不要等到出现明显症状才重视。 误区4:“吃保健品能治好颈椎病”——市面上很多宣称“能根治颈椎病”的保健品并没有科学依据,不能替代药品或正规治疗,具体是否需要补充相关营养,需咨询医生,不要盲目购买和服用。
不同人群的颈椎防护小技巧
颈椎病防护需结合不同人群生活习惯,针对性调整才能更有效:
- 上班族:可在办公室准备U型颈枕,午休时使用,避免趴在桌子上睡觉(会让颈椎过度前屈,加重肌肉紧张);工作间隙利用5分钟做颈部拉伸,比如双手交叉放在后脑勺,轻轻向后仰头,双手向前用力形成对抗,保持10秒重复5次,缓解肌肉疲劳;下班回家避免窝在沙发里看手机,选择靠垫支撑腰部和颈部,保持正确坐姿。
- 学生党:写作业时保持“一拳一尺一寸”正确姿势(胸部离桌子一拳,眼睛离书本一尺,手指离笔尖一寸);课间10分钟到教室外活动,做抬头看远处的动作放松颈椎;控制手机使用时间,避免长时间连续使用,睡前不要躺着看手机,防止颈椎过度前屈。
- 中老年人:平时可进行太极、八段锦等温和运动,能活动颈部和全身肌肉,节奏缓慢适合中老年人;注意避免突然转头或低头(比如突然弯腰捡东西),以免诱发头晕或加重颈椎损伤;若出现颈椎不适,及时到正规医院就诊,不要自行使用偏方或理疗仪器,具体是否适用需咨询医生。
读者关心的问题解答
问题1:“我经常犯困,是不是颈椎病导致的?”——犯困原因有很多,比如睡眠不足、贫血、甲状腺功能减退、睡眠呼吸暂停综合征等,颈椎病只是其中一个可能原因。若犯困同时伴随颈椎酸、头晕、耳鸣,且低头后症状加重,颈椎病可能性较大,建议到医院检查;若只是单纯犯困,无其他伴随症状,可先调整睡眠习惯,保证充足睡眠,观察症状是否改善。 问题2:“颈椎病患者能运动吗?比如游泳、跑步?”——颈椎病患者可以运动,但要选择合适方式。游泳(尤其是蛙泳)是不错的选择,游泳时颈部肌肉能放松,水的浮力还能减轻颈椎负担;跑步时保持抬头挺胸正确姿势也可进行,但要避免剧烈运动或对颈部有冲击的运动(比如跳绳、打篮球时的剧烈转头动作)。严重颈椎病患者(如有明显脊髓受压症状)需在医生指导下选择运动方式。

