脖子疼、手麻、头晕是很多人都有过的经历，尤其是长期伏案工作或低头看手机的人群，这些症状可能与颈椎病有关。颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，属于骨科常见的退行性疾病，其症状不仅包括颈背疼痛，还可能出现上肢无力、手指麻木、行走不稳等，严重时会影响正常生活。了解颈椎病的病因和科学治疗方法，能帮助我们更好地预防和应对这种疾病。
颈椎病偏爱哪些人？常见病因一文理清
颈椎病的发生并非突然，而是多种因素长期作用的结果，其中后天因素占主导，先天性因素较少见，具体包括以下几类：
慢性劳损：颈椎病的“头号诱因”
长期慢性劳损是颈椎病最主要的病因，比如长期伏案工作、低头看手机、长时间开车等行为，会让颈部肌肉、韧带持续处于紧张状态，久而久之出现疲劳、损伤，进而导致颈椎间盘退变、颈椎生理曲度变直。临床上多数重症颈椎病患者，都以慢性劳损为基础病因，随着时间推移病情逐渐加重。
不良姿势：加速退变的“助推器”
不正确的日常姿势会进一步加重颈椎负担，比如躺着看书、趴着睡觉、长期低头刷手机等，这些姿势会改变颈椎的正常生理曲度，增加颈椎间盘的压力，加速颈椎退行性改变。现在很多年轻人因为长期低头使用电子设备，颈椎病发病年龄提前，20-30岁的人群也可能出现明显症状。
先天性发育异常：少数人的“先天隐患”
部分人群存在颈椎先天性椎管狭窄、椎体融合等发育问题，这类人群的颈椎稳定性本身较差，在后天慢性劳损、不良姿势等因素的影响下，更容易出现颈椎病症状，且病情进展可能比普通人群更快。
搞清楚哪些因素会诱发颈椎病后，接下来最关键的就是选对治疗方法——毕竟用错方案，可能会让颈椎问题雪上加霜。
颈椎病怎么治？保守与手术治疗分情况
颈椎病的治疗需根据病情严重程度和症状选择合适的方案，核心是缓解症状、延缓病情进展，具体分为保守治疗和手术治疗两大类：
保守治疗：多数患者的首选方案
保守治疗适用于症状较轻、病程较短的颈椎病患者，具体方法包括：
- 颈托固定：佩戴颈托可以限制颈椎过度活动，维持正常生理曲度，缓解肌肉紧张和神经水肿。但要注意避免长期佩戴，以免导致颈部肌肉萎缩，一般每天佩戴1-2小时即可，具体时间需遵医嘱。颈托属于辅助康复器具，不能替代规范治疗，是否适用需咨询医生。
- 运动调理：适当的颈部锻炼能增强肌肉力量，维持颈椎稳定性，比如颈椎米字操、靠墙收下颌练习等。这些动作需在症状缓解期进行，急性疼痛期应避免剧烈转动颈部或做“摇头晃脑”的动作，以免加重神经压迫。特殊人群（如孕妇、严重骨质疏松患者）需在医生指导下进行运动。
- 物理与中医治疗：热敷、理疗能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；针灸、按摩、牵引等中医方法也是常用手段，能有效改善颈背疼痛、手指麻木等症状。需要注意的是，中医理疗不能替代规范治疗，不当按摩可能加重病情，需在专业机构由医生操作。
手术治疗：重症患者的必要选择
当患者出现严重的神经压迫症状，如四肢无力、行走不稳、无法完成扣纽扣等精细动作，或保守治疗3-6个月无效且病情持续加重时，可能需要考虑手术治疗。手术的目的是解除神经压迫、重建颈椎稳定性，具体手术方式（如前路手术、后路手术）需由医生根据患者的颈椎病变位置和程度决定。
颈椎病如何确诊？这些检查和查体不能少
颈椎病的诊断不能仅凭颈背疼痛等症状，需要结合患者的症状、体征以及影像学检查结果综合判断，常用的检查和查体方法包括：
- 影像学检查：X线检查可以观察颈椎的生理曲度、椎体骨质增生情况以及椎间孔是否狭窄；CT检查能更清晰地显示颈椎间盘突出、椎管狭窄等情况，帮助医生判断神经压迫程度；磁共振成像（MRI）则能更详细地观察脊髓和神经的病变，是诊断颈椎病的重要依据。
- 专业性查体：医生会通过前屈旋颈试验、椎间孔挤压试验、臂丛牵拉试验等检查，判断是否存在神经压迫以及压迫的位置，这些查体结果能为诊断提供重要临床依据。
关于颈椎病的3个常见误区，别踩坑
- 误区1：脖子疼就是颈椎病 很多人一出现脖子疼就以为是颈椎病，其实不然。脖子疼可能是肌肉劳损、落枕、颈部肌筋膜炎等，只有当疼痛伴随上肢麻木、头晕、行走不稳等症状，且影像学检查显示颈椎病变时，才能确诊为颈椎病。
- 误区2：按摩能根治颈椎病 按摩确实能缓解颈椎病的肌肉紧张和疼痛症状，但不能根治颈椎病。颈椎病是退行性疾病，按摩无法逆转颈椎间盘退变，且不当按摩（如暴力按摩）可能导致颈椎脱位、神经损伤，加重病情。
- 误区3：颈椎有骨刺就是颈椎病 随着年龄增长，颈椎出现骨刺是常见的退行性改变，就像头发变白一样。如果骨刺没有压迫神经、血管，也没有引起症状，就不算颈椎病，不需要特殊治疗。
不同人群的颈椎病预防指南
- 上班族：每工作1小时起身活动5分钟，做颈部伸展运动；调整电脑屏幕高度，使其与视线平齐，避免低头看屏幕；选择符合人体工学的椅子，保持正确坐姿，即挺胸抬头、肩膀放松、双脚平放地面。
- 学生党：避免长时间低头写作业，课间多到室外活动，做颈椎保健操；不要趴在桌子上睡觉，以免压迫颈椎；选择高度合适的书包，避免单肩背书包，减轻颈椎负担。
- 中老年人：注意颈部保暖，避免受凉；适当进行散步、太极拳等运动，增强体质；定期进行颈椎检查，早发现早治疗；选择高度合适的枕头，一般以10-15厘米为宜，具体高度需根据个人肩宽和睡眠习惯调整，以睡醒后颈部无酸痛为宜。
颈椎病患者的心理护理：别让焦虑加重病情
颈椎病病程较长，且症状容易反复，很多患者会因此产生焦虑、烦躁等消极情绪，甚至放弃治疗。其实，保持积极的心态对病情恢复非常重要，患者可以通过了解疾病知识、与医生沟通病情等方式缓解焦虑，也可以参加病友交流活动，互相鼓励支持。同时，家人和朋友也应给予患者更多的理解和关心，帮助其建立治疗信心。
