现代人长期伏案工作、刷手机平板，颈椎病越来越“盯上”年轻人。有临床数据统计，大概35%的长期头晕问题，其实和颈椎老化退变有关。这种“不典型”的头晕，通常会先出现脖子发僵、肩背发酸发胀的情况，早发现这些信号特别重要。
颈椎致晕的三大原因
1. 椎动脉被压迫
颈椎骨头间的横突孔里，有根叫椎动脉的血管，专门给大脑后半部分供血。当颈椎老化长出骨刺（骨赘），就可能压到这根血管。有研究发现，头转到45度以上时，被压迫的椎动脉血流量会减少15%~20%，晕得更厉害，甚至看东西天旋地转。
2. 颈部肌肉“累坏了”
负责稳定颈椎的斜方肌、肩胛提肌这些肌肉，长期低头会承受额外压力——头往前倾超过15度，脖子肌肉得额外扛2~3公斤的力（差不多一瓶大可乐的重量）。要是得了肌筋膜疼痛综合征，局部血流会慢40%，连带着负责平衡的前庭系统也供血不够，就会晕。
3. 交感神经“闹脾气”
颈椎周围有很多交感神经末梢，一旦受到机械刺激（比如骨刺压迫），就会发送异常神经信号。这种“神经源性炎症”会让内耳前庭器官的体液循环出问题，表现为突然晕起来，还伴有心慌、出汗这些症状。
哪些行为在伤颈椎？
下面这些行为，每做1小时，颈椎老化的风险就涨7%：
- 单侧身体负重（比如单肩背重物、单手托着腮帮子）
- 姿势不对着看屏幕（比如躺着刷手机、仰着头看电视）
- 颈部突然受凉受热（比如从空调房冲去室外暴晒）
- 长时间不动（连续1小时没活动脖子）
怎么护颈椎？
1. 工作间隙动一动
试试“20-20-20”护颈法：每工作20分钟，花20秒动一动脖子。推荐做“米字操”——用下巴慢慢画“米”字，能激活多方向的肌肉，增强深层颈屈肌的耐力。
2. 别让脖子“忽冷忽热”
脖子温度每降1℃，肌肉的“粘滞感”会增加20%（更僵硬、不好动）。空调房里可以戴个轻的保暖颈套，选透气的针织料子，别让脖子因为突然降温而抽筋。
3. 睡对枕头很重要
枕头高度有个大概公式：（肩宽-头宽）÷2，一般在8~12厘米之间。测试方法：躺着的时候，仰卧要让颈椎保持轻微前弯，侧卧时整个脊柱能连成直线。枕头填充物的回弹速度，3~5秒比较合适（手按下去，慢慢弹回来）。
什么时候得去医院？
有下面这些情况，赶紧去医院：
- 头晕同时一侧胳膊像过电一样疼
- 短时间内听力明显变差
- 走路不稳，像踩在棉花上
- 后脑勺一直压着疼
- 晕得厉害还吐
现在能怎么查颈椎？
现在的检查技术能精准找到问题：
- 动态X线：看颈椎活动时椎间隙的变化
- 椎动脉超声：测血管里血流的速度和阻力
- 三维磁共振血管成像：不用开刀就能看椎基底动脉的供血情况
研究发现，把这些检查结合起来用，诊断颈椎源性头晕的准确率能到92%。早干预能有效减慢颈椎老化的速度，避免问题越来越严重。
