很多人会把颈椎病引发的三角肌疼痛当成普通肩周炎，其实这种疼痛和颈椎间盘退变压迫神经密切相关。有研究发现，不少肩部放射性疼痛都和颈椎病变有关，要科学干预得从调节神经通路入手。
药物干预：控制炎症、缓解肌肉痉挛
非甾体抗炎药能抑制身体里的前列腺素合成，既可以抗炎又能缓解疼痛，短期服用能减轻痛感，但要注意可能引起胃肠道不适。肌肉松弛剂乙哌立松能阻断神经和肌肉之间的异常兴奋信号，对痉挛引起的疼痛效果明显，一定要遵医嘱控制用药周期。
神经阻滞：精准阻断疼痛信号
现在有超声引导的神经阻滞技术，能精准定位干预部位。通过注射局麻药暂时阻断疼痛信号传递，研究证实星状神经节阻滞联合颈椎旁阻滞的方法，多数患者做完24小时内就能见效。这个操作得在无菌环境下做，单次治疗大概15分钟。
物理疗法：冷热交替促循环，电刺激辅助镇痛
急性期用冰敷，每次15分钟，能减慢局部神经传信号的速度，减少炎症渗出；慢性期换成热敷，促进毛细血管扩张，加快代谢废物排出。冷热交替的话，先收缩血管再扩张，像“泵”一样促进循环，效果更好。经皮电神经刺激（TENS）用高频电流阻断疼痛信号，配合热疗一起用，能让镇痛时间更长。
运动康复：系统训练恢复肩膀功能
要在专业康复师指导下做渐进式训练，重点抓三个方面：
- 关节松动术：通过康复师帮你被动活动肩膀，恢复正常的运动范围，重点改善肩膀往外转的受限问题；
- 离心收缩训练：练三角肌中束的离心控制能力，比如用弹力带做抗阻练习；
- 本体感觉重建：像闭眼单臂画圈这样的平衡训练，增强肩胛骨和胸壁连接的稳定性。 有数据显示，坚持6周系统康复训练后，患者肩膀活动范围能明显变大，疼痛复发的概率也大大降低。
日常要注意：
- 避免单侧肩膀背太重的东西；
- 工作间隙多做肩颈放松动作；
- 睡觉尽量侧躺，肩膀稍微弯一点。
如果出现以下情况，一定要及时就医：
- 疼痛伴随胳膊放射性麻木；
- 晚上疼得醒过来，而且持续不缓解；
- 肩膀活动范围明显变小。
现在医学已经形成了“药物-物理-运动”三维干预体系，建议大家在症状缓解后就开始做预防性康复训练，坚持强化核心肌群，让颈椎更稳定，才能有效防止复发。
