骨折后的膝关节康复关键是科学分阶段训练，通过一步步调整的动作，慢慢恢复关节的活动范围和肌肉力量。下面针对胫骨平台骨折患者，整理了易懂的康复指南：
康复初期：被动弯腿要“稳”
术后 early 得在医生指导下做被动关节活动——要么用持续被动运动仪（CPM机），一开始角度别超过30度，每天2次，每次30分钟；没有机器的话，找专业康复治疗师帮着做关节松动手法。不管用哪种方式，都得严格按照医生说的范围来，别使劲拉，不然会影响骨头愈合。
主动训练：慢慢激活肌肉
等骨折处初步长好（得拍片子确认），就能开始主动动膝盖了。推荐先做“坐位小腿悬垂训练”：坐在床沿，让小腿自然耷拉着，通过收缩大腿前侧的股四头肌（就是大腿前面摸起来硬的肌肉），慢慢弯腿、伸腿。想加难度的话，可以用弹力带辅助——阻力别太大，能标准完成动作就行。要是训练时疼得厉害，赶紧停下，调整力度。
三阶段康复：按时间走不着急
康复得一步步来，不同阶段重点不一样：
- 急性期（术后0-2周）：被动弯腿角度不超过30度；每天多做“踝泵运动”（勾勾脚尖、绷绷脚面），预防腿上血栓；每天冰敷3-4次，每次15分钟。
- 亚急性期（术后2-6周）：被动弯腿角度可以加到60度；开始练“股四头肌等长收缩”（大腿肌肉绷紧但不移动膝盖）；用助行器帮忙慢慢走路。
- 恢复期（术后6-12周）：主动弯腿、伸腿要尽量达到正常范围；练“本体感觉”（比如站在平衡垫上稳重心）；根据复查结果，慢慢试着让伤腿负重走路。
别踩这些误区！
- 疼不是“练到位”：训练时的疼痛评分别超过3分（0分不疼、10分最疼），疼得厉害肯定是动作不对。
- 不是越不动越好：长期憋着不动，关节会黏在一起变僵硬，得在医生说的安全范围内适量动。
- 别自己加速：偷偷加训练量，可能让骨头里的内固定松掉，必须定期复查，让医生评估进度。
居家要盯着这4点
- 记活动度：用量角器测膝盖能弯、能伸的角度，每周记下来对比——有没有进步一看就知道。
- 测肌肉围度：量膝盖骨上方10厘米的大腿围，要是两边差距超过1厘米，得注意肌肉萎缩。
- 消炎症：训练后冰敷15分钟，再用弹力绷带缠上膝盖加压，能减轻肿。
- 练功能动作：慢慢试着单腿站30秒、自己上下台阶——这些基础动作能帮你判断恢复情况。
这些“红线”别碰
- 所有训练都得康复医生同意了再做，别自己瞎练。
- 做了内固定的患者，别做旋转膝盖的动作（比如扭着腿走路）。
- 把体重指数（BMI）控制在25以内（比如1米7的人别超过72.5公斤），减轻关节压力。
- 定期拍X片，看骨头有没有长好。
最后要说的是，系统化康复能帮大多数人在3-6个月内恢复基本功能。建议记本康复日志，把每天的训练、角度、疼不疼都写下来，有问题及时找康复医生调方案。早跟着规范做，能大大减少关节僵硬、肌肉萎缩这些麻烦。
