急性肠胃炎常突然发作，典型表现有上腹部绞痛、恶心呕吐、拉水样便等消化道症状。据流行病学研究，约70%的病例是诺如病毒、沙门氏菌等病原微生物感染引起的，吃了不卫生的东西是主要诱因。如果出现这些情况要及时去医院：发烧超过38℃一直不退、大便带血或有黏液、呕吐持续12小时以上、尿量变少等脱水症状。要注意的是，拉肚子是身体排毒素的自我保护机制，别自己随便吃止泻药。
实验室检查：精准判断感染类型
做血常规时，如果白细胞计数和中性粒细胞比例升高，大概率是细菌感染。粪便常规能查到红细胞、白细胞等炎症指标，帮医生判断肠黏膜有没有受伤、伤得重不重。如果症状超过48小时还没好，医生可能会让你做粪便培养找具体的病原体，再查个电解质看看身体里的水和电解质平衡没。这些检查结果能帮医生确定接下来怎么治。
药物治疗：遵循阶梯治疗原则
现在治疗会分步骤来：蒙脱石散能吸附肠道里的病原体和毒素，保护肠黏膜；双歧杆菌这类益生菌可以调整肠道里的菌群平衡。抗生素只有确定是细菌感染时才能用，一定要听医生的。研究证明，正确用口服补液盐（ORS）对维持电解质平衡特别重要，要“少量多次”喝。症状减轻后，可以适当吃点含钾的食物，比如香蕉、土豆泥，但别喝高糖饮料。
饮食管理：循序渐进恢复消化功能
急性发作期的饮食要分阶段来：刚开始6小时可以先不吃东西，每15分钟小口喝点温开水；等症状轻了，慢慢改成流质食物，比如米汤、藕粉；恢复得差不多了，就吃低渣的食物，像白粥、面条、土豆泥。至少48小时内别吃乳制品和高纤维食物，因为拉肚子后肠道里的乳糖酶活性会暂时下降，吃了容易加重不舒服。要注意，运动饮料含糖量高，可能会加重渗透性腹泻，急性期别喝。
预防措施：构建食品安全防线
预防主要得注意饮食卫生：一定要“生熟分开”，冷藏的食物别放超过48小时。出去吃饭别轻易点凉拌菜、生的海产品这些容易出问题的食物。家里厨房要做好消毒：砧板和刀每周用开水煮一煮，冰箱每个月擦一次，抹布每天消毒。摸过生鲜食材后，要用肥皂好好洗手20秒以上，最好用七步洗手法。做食物的时候，中心温度要达到75℃以上，保持15秒，这样才能杀死常见的致病菌。
总的来说，急性肠胃炎是常见的消化道问题，主要由饮食不卫生或感染引起。平时注意饮食安全能有效预防，一旦发病，出现高烧、血便、持续呕吐或脱水症状要及时就医，别自己乱用药。治疗时遵循分层原则，饮食循序渐进恢复，就能很快缓解症状。大家多注意生活里的小细节，比如生熟分开、正确洗手、食物做熟，就能远离急性肠胃炎的困扰。
