急性鼻炎会变鼻息肉？做好3点降低风险

很多人都有过急性鼻炎的经历，比如感冒时鼻子不通气、流清涕，往往觉得“扛几天就好了”，但很少有人知道，这种看似普通的鼻腔炎症，如果没及时控制，可能会悄悄发展成鼻息肉，给鼻腔健康埋下隐患。接下来，咱们就从急性鼻炎的本质讲起，看看它和鼻息肉之间的“隐藏联系”，以及如何科学应对才能降低风险。

急性鼻炎不是“小毛病”：鼻腔黏膜的“紧急警报”

首先得明确，急性鼻炎是鼻腔黏膜的急性感染性炎症，多由鼻病毒、流感病毒等病毒引起，也可能在病毒感染基础上合并细菌感染。咱们感冒时出现的鼻塞、流清涕、打喷嚏，其实就是急性鼻炎的典型症状——此时鼻腔黏膜处于充血、水肿状态，就像被水泡胀的海绵，不仅会阻塞鼻腔通道，还会影响黏膜的正常分泌和防御功能。

很多人对急性鼻炎的态度是“不治疗也能好”，但这种想法可能踩了坑。相关诊疗共识数据显示，约30%的急性鼻炎患者如果没有及时干预，炎症会迁延超过2周，转为亚急性或慢性鼻炎，而慢性炎症正是鼻息肉的“温床”。这里要强调，急性鼻炎的“自愈”是有条件的：比如身体免疫力正常、没有基础疾病（如哮喘、过敏体质），且炎症没有持续加重。如果症状持续超过3天没有缓解，甚至出现流脓涕、头痛加重，就意味着炎症可能在扩散，需要及时处理。特殊人群（如孕妇、儿童、慢性病患者）的急性鼻炎更不能硬扛，需在医生指导下进行干预，避免引发并发症。

从急性鼻炎到鼻息肉：炎症是“幕后推手”

为什么急性鼻炎会发展成鼻息肉？这背后是一个持续的炎症损伤和修复失衡过程，咱们可以拆成三个阶段来看：

第一个阶段：炎症持续刺激，黏膜“不堪重负”。当急性鼻炎没有得到及时治疗时，病毒或细菌会持续攻击鼻腔黏膜，导致黏膜上皮细胞受损。此时，身体会调动免疫细胞（如嗜酸性粒细胞、巨噬细胞）来“灭火”，但如果炎症反复，这些免疫细胞会释放大量炎症因子（如白细胞介素-5），反而加重黏膜的水肿和损伤。就像一块地反复被洪水浸泡，土壤结构会逐渐破坏，鼻腔黏膜的正常生理结构也会慢慢改变。

第二个阶段：黏膜增生，出现“息肉样变”。长期的炎症因子刺激会激活黏膜下的成纤维细胞和血管内皮细胞，促使它们过度增殖，同时黏膜腺体分泌增多，导致黏膜逐渐增厚、凸起，形成“息肉样增生”。这个过程不是一蹴而就的，通常需要数月甚至数年的慢性炎症刺激。相关头颈外科杂志2024年研究指出，过敏体质者和哮喘患者的鼻腔黏膜对炎症更敏感，出现息肉样变的概率是普通人群的3-5倍。

第三个阶段：息肉形成，阻塞鼻腔。当息肉样增生的组织逐渐增大、融合，就会形成真正的鼻息肉——一种半透明、荔枝肉样的良性增生物。它会像“小肉球”一样占据鼻腔空间，不仅会阻塞通气，还会影响鼻腔的过滤、加温加湿功能，甚至压迫周围组织引起头痛。此时患者会出现持续鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等症状，严重时还会导致鼻窦炎、中耳炎等并发症，进一步影响生活质量。

做好3点，降低急性鼻炎变鼻息肉的风险

既然急性鼻炎和鼻息肉的关系这么密切，咱们普通人能做些什么来预防呢？这里给大家3个可落地的建议：

1. 急性鼻炎发作时，及时“止损”不硬扛 急性鼻炎的治疗核心是减轻炎症、缓解症状、防止迁延。首先，保证充足的休息和饮水量，让身体免疫力有足够的能量对抗病毒；其次，可以用生理盐水鼻腔冲洗，帮助清除鼻腔内的分泌物和病原体，减轻黏膜水肿——这里要注意，生理盐水洗鼻虽然安全，但儿童、孕妇或有鼻腔肿瘤的特殊人群，需在医生指导下调整冲洗力度和频率。如果症状比较严重，比如鼻塞影响睡眠、流黄脓涕，建议及时就医，医生可能会根据情况开具鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂，需遵医嘱使用）或抗病毒药物，帮助快速控制炎症。需要强调的是，鼻用糖皮质激素不能替代口服药物，具体使用需遵循医嘱。

2. 避免“火上浇油”：远离炎症诱发因素 很多人急性鼻炎刚好，又因为一些习惯导致炎症复发，比如经常接触过敏原（如尘螨、花粉）、长期待在空气污染严重的环境（如雾霾、二手烟），或者反复挖鼻损伤鼻腔黏膜。咱们要做的是：定期清洁家居环境，减少尘螨滋生；雾霾天出门戴口罩；避免用手挖鼻，改用干净的棉签轻轻清理鼻腔分泌物。另外，过敏体质者可以到正规医疗机构做过敏原检测，明确过敏原后进行针对性规避，从源头减少鼻腔炎症的发生。

3. 留意“信号”：出现这些症状及时就医 鼻息肉的早期症状容易和鼻炎混淆，但有几个信号值得注意：如果鼻塞从“间歇性”变成“持续性”，比如每天大部分时间都觉得鼻子不通气；或者嗅觉明显下降，连平时熟悉的香味（如饭菜香、花香）都闻不到；还有经常出现前额或鼻梁处的胀痛，这些都可能是鼻息肉的早期表现。此时不要自行用滴鼻剂缓解，因为有些滴鼻剂含有血管收缩剂，长期使用会加重黏膜损伤，应该及时到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜检查明确诊断——早期鼻息肉通过药物治疗（如鼻用糖皮质激素）可以缩小甚至消失，不用等到手术。

常见误区解答：别让错误认知耽误治疗

很多人对急性鼻炎和鼻息肉有一些误解，这里咱们来澄清几个常见问题：

误区1：急性鼻炎扛一扛就好，不用治疗？ 前面已经提到，急性鼻炎的自愈需要条件，如果身体免疫力差、炎症持续加重，很容易迁延成慢性鼻炎，进而增加鼻息肉的风险。尤其是儿童、老人或有哮喘、糖尿病等基础疾病的人群，身体免疫力相对较弱，更不能硬扛——儿童急性鼻炎如果不及时治疗，可能会发展成鼻窦炎，影响面部和颅骨发育；老人则可能因为鼻塞导致睡眠呼吸暂停，加重心血管负担。

误区2：鼻息肉是肿瘤，必须手术切除？ 其实鼻息肉是良性增生物，不是肿瘤。对于早期、较小的鼻息肉，医生通常会先采用药物治疗（如鼻用糖皮质激素），通过减轻炎症来缩小息肉；只有当息肉较大、药物治疗无效，或者已经引起严重鼻塞、鼻窦炎等并发症时，才需要手术切除。但要注意，鼻息肉术后复发率较高（约20%-30%），所以术后还需要长期随访和药物维持治疗，避免炎症复发。

误区3：用偏方治鼻炎，能避免鼻息肉？ 有些人为了“省钱”或“图方便”，会用一些偏方（如用大蒜汁滴鼻、盐水煮葱熏鼻）治鼻炎，这其实很危险。大蒜汁、葱汁等刺激性物质会直接损伤鼻腔黏膜，加重炎症反应；而一些所谓的“中药滴鼻剂”如果含有未经提纯的成分，可能会引起过敏或中毒。这里要强调，任何偏方都不能替代正规治疗，鼻炎或鼻息肉的治疗必须遵循相关诊疗指南规范，避免因错误处理导致病情加重。