长时间咳嗽往往是呼吸系统被病菌侵犯的信号。如果咳嗽超过了一般感冒的恢复时间(比如感冒症状好转后还持续咳),就得小心是不是肺部感染了。咳嗽本身是呼吸道的自我保护机制,但咳嗽持续的时长,和感染的病菌类型、肺部受影响的位置,还有个人免疫力强弱都有关系。
肺部感染是怎么来的
病菌主要通过三种方式入侵肺部:飞沫传播(比如打喷嚏、说话时喷出的小颗粒)、接触沾了病菌的物品(比如摸了带菌的门把手再揉眼睛),或是身体里原本正常的细菌“跑错地方”(比如口腔细菌误入肺部)。不同病菌的表现不一样:细菌感染常咳黄痰或绿痰;病毒感染容易伴随发烧、乏力、肌肉酸痛这些全身症状;支原体感染则多是一阵一阵的干咳。
另外,长期吸烟会让呼吸道里帮着清理垃圾的纤毛“变懒”,PM2.5等污染物会削弱肺部“清洁工”(巨噬细胞)的吞噬能力,这些都会让肺部更容易被病菌盯上。
肺部感染怎么治
治疗肺部感染要分步骤来,核心是“找准病菌、对症处理”:
- 查清楚“凶手”:通过痰培养、抽血或分子检测等方法,明确是哪种病菌在作怪;
- 选对治疗方案:细菌感染用抗菌药,病毒感染主要靠对症支持(比如退烧、缓解咳嗽),支原体感染则要根据当地病菌的耐药情况调整;
- 辅助治疗帮恢复:雾化能让药物更直接到达肺部,拍背、体位引流(比如侧躺拍背)这些物理方法能帮着排痰;
- 定期复查看效果:治疗后要定期拍胸片、查炎症指标(比如血常规),确认肺部炎症有没有消下去。
要记住:抗菌药对病毒没用,别一发烧就自己吃抗菌药。
家里怎么护理更有效
居家护理的关键是“帮肺部减轻负担、帮身体恢复免疫力”:
- 调环境:家里湿度保持在50%-60%(太干会刺激喉咙,太湿容易滋生细菌),空气净化器的滤芯要定期换;
- 多喝水:每天喝够1500-2000毫升水(比如4-5杯),能稀释痰液,让痰更容易咳出来;
- 练呼吸:试着做腹式呼吸(吸气时肚子鼓起来,呼气时慢慢缩回去),每天练几次,能改善肺部通气;
- 补营养:多吃含维生素C的食物(比如橙子、猕猴桃、鲜枣),帮着增强免疫力;
- 别乱吃药:别自己买强力止咳药(比如中枢性镇咳药),不然痰排不出来,反而会让病菌在肺部“扎根”。
这些情况必须马上就医
如果出现以下症状,说明肺部感染可能加重了,一定要赶紧去医院:
- 发烧超过39℃不退,或者发烧持续3天以上;
- 呼吸变快(比如成年人每分钟呼吸超过20次,小孩更快),或是测血氧饱和度低于95%(用指夹式血氧仪就能测);
- 胸痛、咳血,或是精神不好、意识模糊(比如本来清醒的人突然变得嗜睡、胡言乱语);
- 咳嗽、咳痰等症状超过2周都没好转,甚至越来越严重。
医生通常会先拍胸片初步判断肺部情况,必要时做CT——现在的影像技术能更准确地查出肺部炎症的位置和程度。
怎么预防肺部感染
预防的核心是“增强免疫力+减少病菌接触”:
- 打疫苗:每年打流感疫苗,符合条件的人(比如老人、小孩、慢性病患者)打肺炎球菌疫苗,能降低感染风险;
- 避污染:戒烟(包括二手烟),雾霾天少出门,必须出门时戴口罩;
- 强体质:规律运动(比如每天散步30分钟、每周慢跑2-3次),保证睡眠(每天睡7-8小时),能增强免疫力;
- 讲卫生:咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂口鼻,勤用肥皂或洗手液洗手(尤其是饭前便后、接触公共物品后)。
有慢性病(比如慢阻肺、糖尿病、哮喘)的人,要定期查肺功能,早发现肺部的小问题。
总之,肺部感染是常见的呼吸道问题,但并不可怕——只要早识别症状、及时规范治疗、做好家庭护理,大部分人都能很快恢复。关键是别硬扛,如果咳嗽长时间不好或出现加重的信号,一定要及时找医生帮忙。平时做好预防,就能让肺部远离病菌的“骚扰”。

