尿急是老年人群中很常见且需要重视的问题，背后可能有多种原因。只要搞清楚常见诱因，针对性调整或治疗，大部分症状都能改善。
一、先防尿路感染：女性要特别注意
泌尿系统感染是尿急最常见的原因之一，尤其是女性——生理结构特殊（尿道短、离肛门近），更容易“招细菌”。和年轻人不同，老人感染时可能没有明显的“细菌尿”，主要表现就是尿频、尿急。万一出现症状，别自己乱吃药，一定要先查尿常规，必要时做尿培养，根据结果用抗生素，避免耐药。
二、前列腺增生：不是越大越难受
良性前列腺增生是老年男性的“常见问题”，但症状严不严重和前列腺大小不一定成正比。医生会用专门的评分表（比如问你“有没有尿不尽”“起夜几次”）评估影响。常用的药物有两类：一类是快速缓解排尿阻力的（比如α受体阻滞剂），另一类适合前列腺明显增大的（比如5α还原酶抑制剂）。要定期复查，还要查PSA（前列腺特异性抗原），警惕异常变化。
三、膀胱太“活跃”：记“排尿日记”帮诊断
如果突然想尿、白天排尿次数多（比如超过8次），可能是“膀胱过度活动症”。确诊前要先排除感染等问题，医生可能会让你记“膀胱日记”——比如几点喝水、几点排尿、尿量多少，帮着评估。有些药物能缓解，但可能口干、便秘，配合“定时排尿训练”（比如每3小时主动去厕所）效果更好。如果常规治疗没用，医生可能会建议肉毒毒素注射等方法。
四、生活习惯：从喝水到起夜都要调整
喝水要适量：每天总共喝1500-2000毫升（大概3-4瓶矿泉水），别喝太多也别太少；下午后少喝“兴奋水”：咖啡、浓茶、奶茶含咖啡因，会刺激膀胱，换成菊花、枸杞茶更稳妥；定时排尿：每3-4小时主动去一次厕所，慢慢延长间隔，别等“急得不行”再去；夜起要安全：装个小夜灯，避免摸黑摔倒。
五、练盆底肌：凯格尔运动要做对
凯格尔运动是改善尿急的“基础功”，正确做法是：收缩肛门和尿道周围的肌肉（就像“憋大便”“憋尿”的感觉），持续5秒，然后放松5秒，重复10-15次算一组，每天做3组。如果配合“生物反馈治疗”（用仪器帮你找到正确的肌肉），效果更好——坚持8-12周，尿急会明显减轻。注意：训练时别憋气，不然会增加肚子压力，反而没用。
六、这些情况必须赶紧去医院
- 发烧+腰痛：可能是上尿路感染（比如肾盂肾炎），要查血常规；
- 尿血超过2周：一定要做B超或CT，排除肿瘤；
- 吃药3个月没效果：做“尿流动力学检查”，看看下尿路功能有没有问题。
七、预防：从保暖到定期检查
- 保暖很重要：冬天用护腰、护腹，下肢暖了，泌尿系统血液循环才好；
- 蔓越莓别贪甜：适量喝蔓越莓汁或吃蔓越莓干，可能减少感染复发，但要选少糖的；
- 定期做B超：每年查一次泌尿系统，看看前列腺大小、残余尿量（尿完后膀胱里剩下的尿）有没有异常。
总之，老年尿急的原因很多，从日常习惯调整到针对性治疗，只要找对方法，大部分情况都能改善。关键是要重视症状——别忍着，及时排查问题；做好预防——从保暖到定期检查，才能让泌尿系统更健康。
