很多女性都有过“喝参汤上火、吃阿胶便秘、炖燕窝长痘”的经历——这就是进补路上常见的“虚不受补”。不少人觉得这是肾阴虚闹的，但现在中医发现，肾虚可不能背全锅。就像汽车加了劣质汽油会熄火，身体里如果有三个“堵点”没打通，再好的补药也会变成负担。
脾胃虚弱就像消化系统“偷懒”了。脾胃功能弱的话，身体没法好好消化吸收补品，这类人常出现吃不多、大便稀、肚子胀、喘气短的症状，就像手机充电接口接触不良，再大的电流也充不进去。临床发现，这类人直接进补的话，大概65%会闹肚子或者胃不舒服。建议先吃山药小米粥、茯苓粥之类温和的食物养脾胃，等消化能力恢复了再慢慢加补品。
湿热重的人，体内像“又潮又热的蒸箱”。这类人常见舌苔黄腻、嘴里发苦发黏、痘痘反复长的情况。临床数据表明，这类人乱吃参茸之类的补药，大概七成会让痘痘更严重或者代谢出问题。建议先用车前草？不，原来说的是荷叶、薏苡仁、赤小豆，对，用荷叶、薏苡仁、赤小豆这些能清热祛湿的食材调理，等体内湿热清了再考虑进补。
肾阴虚的误诊率其实很高，能达到60%。典型的肾阴虚症状是手心脚心发热、晚上睡觉出汗、舌头红少舌苔，但现在完全符合这些症状的人还不到四成。要注意的是，熬夜熬出来的暂时上火和肾阴虚不是一回事，别自己乱贴“肾虚”的标签，得让专业中医通过摸脉、看舌头等方法辨清楚。
科学进补要遵循“清障-试补-调补”三个阶段：
- 清障阶段（2-4周）：根据体质先调理“堵点”。脾胃弱的用陈皮加山药养脾胃；湿热重的用赤小豆加冬瓜祛湿；肾阴虚的用石斛加百合补阴。
- 试补观察（1-2周）：先从温和的食材试，比如红枣桂圆汤，每天记着身体有没有不舒服。看看舌苔变没变、胃里胀不胀、皮肤有没有长痘，要是口干舌燥或者消化不好，马上停。
- 精准调补（长期阶段）：根据体质选补药。肾阴虚选龟甲胶、麦冬；气虚的用党参、白术；血虚的用何首乌、熟地黄。
想初步判断自己的体质，可以试试晨起漱口的方法：
- 含一口水漱口后，水很快变黏：说明脾胃弱；
- 漱口时觉得恶心想吐：可能湿热重；
- 漱口5分钟水还是清的：可能肾阴虚。 这个方法只能初步筛查，准确率大概七成，最终诊断还得找专业中医。
要是出现这些情况，赶紧停进补：
- 连续3天口腔溃疡；
- 大便变黏或者干结；
- 皮肤炎症更严重；
- 睡觉变差。 这时候可以做个“补得动吗”测试：停掉所有补的东西，观察3天，要是症状好了，说明身体还没准备好吸收补品。
中医讲究“先把不好的东西去掉再补”，所以最好让专业中医通过望闻问切辨清楚体质。从营养角度说，补之前可以查一下微量元素、胃肠功能，这样才能建立科学的进补方案。
