传统全口义齿是经济实用的修复选择，靠义齿基托和口腔黏膜之间的吸附力固定，原理就像吸盘挂钩，临床应用历史很久，技术很成熟。
它的优势很突出：价格亲民，制作成本大概是种植义齿的1/5-1/3左右，适合预算不高的人；适应范围广，就算牙槽骨萎缩得比较厉害，也能做；治疗快，拔牙后2-3个月就能装好，不用等骨头再生。但它也有局限：咬东西的力气不够，只能达到天然牙约40%的咬合力，吃硬的东西比如坚果、脆骨会费劲；大概30%的人需要2-4周才能适应，可能会有恶心、异物感之类的不舒服；稳定性一般，偶尔会移位，得用舌头调整位置。维护也简单，每天要用软毛牙刷刷干净，晚上要拿下来泡在清水里，建议每5年换一副，防止基托变形影响吃饭。
种植覆盖全口义齿：平衡型修复选择
这种义齿是在传统义齿的基础上，加2-4颗种植体做固位装置，用磁吸或者卡扣连接，稳定性比传统义齿好很多。它的性能提升明显：咬东西的能力变好了，能达到天然牙70%的咬合力，能吃中等硬度的食物比如苹果、排骨；嘴里的异物感小了，基托面积缩小40%，不会总碰到舌头影响说话或吃饭；移位的风险大大降低，日常说话、吃饭都没问题。
适合它的人得满足这几个条件：牙槽骨垂直高度≥10mm；能承担每年的维护费（大概是初始费用的10%左右）；想要性价比高，既经济又好用的。治疗流程稍微长点，种完种植体要等3-6个月让骨头长好，整个治疗下来大概8-12个月。
全口种植固定义齿：高端修复方案
这种是用6-8颗种植体构建支撑框架，义齿用螺丝或者粘接的方式永久固定，咬合力差不多能达到天然牙的90%以上，几乎跟真牙一样。它的优点很明显：咬东西特别有力，不管软的硬的（比如坚果、脆骨）都能吃；特别舒服，可以做没有基托的设计，完全没有嘴里有异物的感觉；能用很久，种植体5年留存率超过95%（参考2023年临床研究数据）。
但它的要求也高：牙槽骨垂直高度≥12mm、宽度≥6mm；身体要健康，没有严重的代谢性疾病（比如糖尿病、肾病）；预算要充足，大概是传统义齿的8-10倍。维护方面，每6个月要去医院做专业检查，用专门的器械清洁，别用金属工具刮伤种植体表面。
临床决策框架：三维度评估法
选哪种义齿，主要看三个方面：
第一步：口腔条件 牙槽骨高度不到8mm的，建议选传统义齿；8-10mm的，可以考虑种植覆盖义齿（可能需要做骨增量手术）；超过10mm的，三种方案都能用。
第二步：经济能力 预算不到3万的，选传统义齿；3-8万的，选种植覆盖义齿；超过8万的，选全口种植固定义齿。
第三步：生活方式 经常社交的人，推荐种植固定义齿，避免义齿移位的尴尬；喜欢吃硬东西的，优先选种植固定义齿；自理能力不太好的，传统义齿维护更简单。
临床警示：常见认知误区
- 觉得种植固定义齿能终身用——其实修复体大概10-15年要换，而且有32%的人会得种植体周围炎（参考2022年欧洲研究数据）。
- 觉得骨量不够就能做骨增量手术——重度骨萎缩的人做骨增量手术，成功率只有65%-70%，还可能损伤神经。
- 盲目追求高端方案——如果平时只吃软食，传统义齿其实更合理，不用花冤枉钱。
选全口义齿不是越贵越好，建议大家带好牙片去做三维骨量评估，再测测动态咬合力，制定个性化方案。最终决策要综合看医学上能不能做、经济上能不能承担、对生活质量的需求，避免盲目选贵的。说到底，适合自己的才是最好的。
