牙齿由牙釉质、牙本质和牙髓三层结构组成，蛀牙（龋齿）破坏的程度不同，治疗策略也得“分层应对”——烂得浅有浅的治法，烂得深有深的方案，这样才能有效控制蛀牙进展，最大程度保护牙齿功能。
补牙：初期蛀牙的“黄金修复期”
如果蛀牙只烂到牙釉质或浅层牙本质（表面或稍微深一点），补牙是最直接的修复方式。现在常用的材料有两种：一是复合树脂，颜色和牙齿几乎一致，美观自然，临床用得最多；二是玻璃离子水门汀，能缓慢释放氟，帮着预防“继发龋”（补完牙后再长的蛀牙）。补牙步骤很简单：先清干净烂掉的牙组织，再把牙齿磨出适合填充的形状，最后填上材料。现在牙科有显微镜辅助操作，粘材料的技术也更先进，补好的牙会更结实。补完后要注意，别太早用补的牙咬硬东西，具体维护听医生指导就行。
根管治疗：烂到牙神经的“保牙关键”
如果蛀牙烂穿牙本质、累及牙髓（牙神经），就得做根管治疗才能保住牙齿。现在的根管治疗有不少新技术帮忙：用三维影像能看清根管的形状（避免漏清感染），超声器械能把根管里的细菌、坏死组织清得更干净，热牙胶充填能把根管封得更严实。规范治疗后再戴个牙冠，能延长牙齿的使用寿命。治疗后要定期复查，拍牙片看看根尖周围的组织有没有长好。
拔牙+修复：实在保不住的牙齿怎么办？
如果牙齿烂得太厉害——比如牙根吸收严重、根尖炎症扩散到旁边组织，或者牙齿松得超过生理范围（晃得特别厉害），实在没法保留了，就得拔掉再修复。现在微创拔牙技术能减少创伤，恢复更快。常用的修复方案有三种：种植牙得等拔牙后的骨头长稳（一般3个月左右）再做；活动义齿（能摘下来的假牙）戴的时候要慢慢调整咬合，适应一段时间；固定义齿（粘在嘴里的）得靠旁边的牙支撑，所以要先检查邻牙结实不结实。
治疗后，这些维护要点要记牢！
- 材料护理：树脂补的牙别老碰深色东西（比如咖啡、酱油），容易染色；戴牙冠的话要注意咬合，要是咬着不舒服赶紧找医生调。
- 敏感处理：刚治疗完可能有点敏感（比如喝冷热水疼），按医生说的用脱敏牙膏就行，一般几天就缓解了。
- 定期复查：每半年到一年拍次牙片，看看修复效果——比如补的牙有没有再烂、牙冠有没有松，有问题早处理。
- 习惯调整：少喝酸的东西（比如可乐、果汁），这些会腐蚀牙齿；要好好刷牙（每天2次，每次3分钟），用牙线或牙间刷清理牙缝，别让食物残渣留在嘴里。
这些误区，别再信了！
- 误区1：没感觉的蛀牙不用管——有时候“静止龋”（看起来没进展的蛀牙）可能突然恶化，比如吃硬东西硌一下，就会烂得更快，必须定期检查。
- 误区2：补牙材料越贵越好——得看牙齿位置和受力情况选：后牙要咬硬东西，选结实的材料；前牙要美观，选树脂，不是贵的就适合。
- 误区3：拔牙后空着没事——缺牙会让邻牙往空缺处倒、对面牙变长，最后咬合乱了，吃饭费劲还容易塞牙，必须及时修复。
- 误区4：根管治疗伤身体——根管治疗是清除牙齿里的感染源，保护牙周组织，不会危害健康，反而能避免炎症扩散。
预防蛀牙，才是最有效的“治疗”
对付蛀牙，“防”比“治”更重要：
- 基础防护：用含氟牙膏刷牙，能强化牙釉质；用牙线、牙间刷清理牙缝，别让食物残渣藏在里面。
- 专业干预：小孩做“窝沟封闭”（把后牙的深窝沟填上），防止食物残渣进去；大人定期涂氟，增强牙齿抵抗力。
- 习惯调整：少吃糖（尤其是粘牙的软糖）、少喝含糖饮料；多吃膳食纤维多的食物（比如蔬菜、水果、粗粮），能促进唾液分泌，中和口腔里的酸，减少蛀牙风险。
总之，龋齿的治疗得“分级应对”，早发现早处理（比如初期补牙）能避免烂到牙神经；治疗后要好好维护，同时做好预防——定期检查、正确刷牙、控制糖摄入，才能让牙齿更健康。
