在持续高温高湿的环境里（温度超过35℃、湿度超过60%），我们身体靠出汗散热的机制会逐渐失灵。如果此时进行剧烈运动或重体力劳动，产热会比基础代谢时多8-15倍，核心体温会快速飙升。目前全球热射病的发病率正在上升，而且它的死亡率远高于普通中暑，需要特别警惕。
体温调节失衡的过程与易感人群
身体的热调节系统出问题，会经历三个关键阶段：首先是环境太热，通过辐射、传导散热的方式完全失效；接着出汗也无法有效散热，体温持续攀升；最后核心体温超过40℃，细胞代谢彻底紊乱，身体系统就会崩溃。
哪些人更容易遇到危险？老人对温度的感知能力会随年龄增长越来越差；有慢性病（如高血压、糖尿病）的人，循环系统调节功能弱；体脂率高的人，脂肪多容易蓄积热量；高温作业者（如户外工人、厨师），产热负荷比普通人高很多。
热射病的表现与分期
热射病发展有明显的阶段性，大家可以通过这些表现快速识别：
早期：全身乏力，分不清方向（比如走到熟悉的路口却迷路），注意力很难集中（做简单的事都容易分心），心跳比平时快30%（比如平时心跳70次/分钟，此时可能到90次以上）。
进展期：核心体温超过40℃，意识模糊或烦躁不安（比如原本安静的人突然乱喊），肌肉容易抽筋。
危重期：皮肤或黏膜出现出血点（比如牙龈出血、皮肤上有小红点），呼吸频率超过25次/分钟（像刚跑完步一样大口喘气），尿量减少到每小时30ml以下（差不多一小杯的量）。
现场急救的关键步骤
遇到热射病患者，一定要先在现场处理，再送医：
- 快速降温：用冰水擦拭额头、脖子、腋下等部位，同时用风扇或扇子加快空气流动；
- 调整体位：让患者保持半坐半躺的姿势，这样能优化心肺功能；
- 补充液体：根据体重输注等渗液（比如生理盐水）；
- 及时送医：如果患者意识不清，马上拨打急救电话。
需要注意的是，现场降温要目标降到38.5℃左右，降温速度控制在每分钟0.15-0.3℃，别让患者打寒战——寒战会导致体温再次升高。
日常预防的实用方法
环境适应：可以提前2周进行渐进式热适应训练（比如每天在高温环境待10-20分钟）；做好温湿度监测，超过预警值就减少户外活动；高温作业时每小时休息15分钟，避免连续劳累。
个人防护：选择相变温度31-33℃的降温装备（比如降温贴、降温背心）；穿热反射率超过80%的衣服（浅色、透气的防晒衣最好）；带实时体温监测的设备，随时关注身体信号。
营养支持：注意补充钠钾电解质（比如喝淡盐水、吃香蕉）；多吃含维生素B族的食物（粗粮、瘦肉、绿叶菜）；补水要分次，每小时喝150-200ml，别一次喝太多。
特殊人群的额外防护
- 城市居民：家里空调温度建议设26-28℃，不要太低也不要太高；
- 老人：可以装温湿度监测报警装置，超过30℃就提醒；
- 儿童：别穿太多衣服，避免过度包裹导致热量蓄积；
- 慢性病患者：要跟医生沟通，根据温度变化调整药物方案。
现在公共卫生领域建议建立区域性健康监测网络，用可穿戴设备（比如智能手表）实时追踪高危人群的生理指标，结合环境数据做风险预警。这种综合防控方式能有效降低热相关疾病的发生风险。
总之，高温天里，不管是健康人还是老人、小孩、慢性病患者，都要留意身体的“报警信号”——乏力、心跳快、注意力差都是提示。提前做好预防（适应环境、穿对衣服、补充营养），遇到情况及时处理（快速降温、打急救电话），才能避免热射病这样的危险，平安度过高温季节。
