乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其预后与疾病分期密切相关,早期乳腺癌患者经规范治疗后5年生存率显著高于晚期患者。因此,及时识别乳腺癌的早期信号对改善预后至关重要。乳腺癌早期信号多表现为乳房局部的异常改变,往往无明显全身症状,容易被忽视,需通过仔细观察和自我检查发现。
- 乳房无痛性肿块
乳房无痛性肿块是乳腺癌最常见的早期信号,约80%的患者以此为首发症状。肿块多位于乳房外上象限,质地较硬、边界不规则、表面不光滑、活动度较差,与周围组织分界不清。由于肿块通常无疼痛,易被误认为良性病变而延误就诊。需注意,良性肿块多质地柔软、边界清晰、活动度好,与恶性肿块有明显区别,但最终诊断需依赖医学检查。 - 乳头血性溢液
非哺乳期女性出现乳头溢液,尤其是单侧单孔的血性或浆液血性溢液,需高度警惕乳腺癌。正常非哺乳期乳头无溢液,若出现溢液,可能与乳腺导管内病变相关。乳腺癌侵犯乳腺导管时,导管上皮细胞异常增生、出血,导致血性溢液。清水样、乳汁样溢液良性可能性较大,但血性溢液应立即就医排查。 - 乳头内陷或形态改变
原本正常的乳头突然出现内陷、偏斜或扁平,排除先天因素后需警惕乳腺癌。乳腺癌细胞侵犯乳头下方组织或乳腺导管,牵拉乳头导致形态改变。这种内陷多为渐进性,难以手法复位,与先天性乳头内陷的固定形态不同。 - 乳房皮肤橘皮样改变
乳房皮肤出现橘子皮样外观,是乳腺癌侵犯淋巴管的典型表现。癌细胞阻塞乳腺皮肤下淋巴管,淋巴液回流障碍导致皮肤真皮层水肿,毛囊和皮脂腺处皮肤相对凹陷,形成橘皮样纹理。该改变多发生于乳房外下象限或乳晕周围,常伴皮肤温度升高或轻微红肿。 - 乳房皮肤酒窝征
乳房皮肤出现小凹陷(酒窝征),是乳腺癌侵犯Cooper韧带(乳腺悬韧带)的特征性表现。Cooper韧带连接乳腺组织与皮肤,肿瘤侵犯后韧带缩短变硬,牵拉皮肤形成凹陷。酒窝征多位于肿块附近皮肤,早期需在充足光线下仔细观察或托起乳房时发现。 乳腺癌早期信号具有隐蔽性,定期自我检查和关注乳房异常是早期发现的关键。出现上述信号时,应立即前往正规医院乳腺专科就诊,进行乳腺超声、钼靶检查或病理活检等排查。早期乳腺癌经规范治疗预后较好,切勿因症状轻微延误就医。所有检查和治疗方案均需遵医嘱,具体诊疗措施应咨询专业医生,避免自行判断或采取不当措施。

