不少人长期刷手机打字、敲键盘或者做手工后,突然发现食指根部肿起来了,按一下还隐隐作痛,有时候弯手指都有点卡——这很可能是腱鞘炎在“搞事情”。腱鞘炎不是细菌或病毒感染引起的炎症,而是腱鞘反复受机械摩擦后出现的慢性无菌性炎症改变,简单说就是腱鞘“用得太狠”,被磨出了“炎症反应”。腱鞘是包裹肌腱的纤维组织,像肌腱的“保护套”,能减少摩擦让手指活动顺畅,但长期反复摩擦会导致充血、水肿,反映在食指根部就是明显红肿。
为什么食指容易得腱鞘炎?这些“高危因素”要清楚
既然腱鞘炎这么常见,那为啥偏偏是食指最容易中招呢?这背后藏着几个“高危因素”,得拎出来说说。食指的“工作强度”在手指里算顶尖的:打字时反复敲击、刷手机不停划动、做饭拿锅铲切菜、开门按电梯都离不开它,长期重复单一动作会让腱鞘摩擦次数暴增,时间久了就容易发炎。除了使用频率高,姿势不对也会雪上加霜,比如握笔太用力、敲键盘时手腕悬空,会让食指承受额外压力,加重腱鞘磨损。程序员、快递员、厨师、手工劳动者和经常做家务的人,每天都要反复用手,更容易让腱鞘“不堪重负”。
出现红肿别慌,3类治疗方法帮你科学应对
那万一真中招了,食指根部肿起来该咋办?别慌,根据病情轻重,有3类科学治疗方法可以选,大部分早期患者靠保守治疗就能好转,只有少数严重情况才需要手术。
一般治疗:给腱鞘“放个假”是基础
一般治疗是腱鞘炎的核心基础,关键是减少食指活动,让患指充分休息。这里的“减少活动”不是完全不动,而是避开会引发疼痛或加重红肿的动作,比如别长时间用食指划屏幕超过30分钟,做家务时戴柔软护指保护食指,或用其他手指代替食指拧瓶盖、提重物。热敷也是缓解症状的好办法,用40℃左右的温水泡手,每次15-20分钟,每天2-3次,能促进局部血液循环帮助炎症消退,但水温不能太高以免烫伤,孕妇、皮肤破损或有糖尿病等末梢神经病变的人,热敷前最好咨询医生。
药物治疗:遵医嘱用药才能更安全
如果一般治疗3-5天后症状没明显缓解,可以在医生指导下用药物治疗。常用的是非甾体抗炎药,比如布洛芬、萘普生、双氯芬酸,这些药能减轻炎症和疼痛,但有一定副作用,可能刺激胃黏膜,有胃溃疡、胃出血或对这类药过敏的人,一定要经医生评估后再用,不能自己随便买。还有一种封闭治疗,是把糖皮质激素和局麻药注射到腱鞘内,能快速消炎止痛,但每年不能超过3次,频繁注射会让肌腱变脆增加断裂风险,必须严格遵医嘱。
手术治疗:严重时的“最后防线”
如果腱鞘炎症状严重,比如经过3-6个月保守治疗后,红肿疼痛没缓解反而加重,或出现腱鞘狭窄导致手指屈伸困难、“弹响指”(手指屈伸时发出“咔哒”声),就可能需要考虑手术。手术原理是通过微创方式切开狭窄腱鞘,解除肌腱束缚让它正常滑动,改善手指活动功能。手术创伤小恢复快,但术后要按医生指导康复锻炼,比如慢慢屈伸手指避免肌腱粘连,影响效果。需要强调的是,手术不是首选,只有保守治疗无效时才考虑,具体是否手术要由医生根据检查结果判断。
这些误区要避开,避免腱鞘炎“卷土重来”
搞定腱鞘炎不算完,要是踩了认知误区,它很可能卷土重来。接下来澄清几个常见误区,帮你避开“坑”。
误区1:腱鞘炎是小病,不用治疗也能好
有些朋友觉得食指根部红肿是“小问题”,休息几天就好,不用特意治疗。确实早期腱鞘炎可能通过休息缓解,但长期忽视会让炎症持续加重,最终导致腱鞘狭窄,手指屈伸功能受影响,甚至出现永久性活动受限。所以一旦出现红肿疼痛,最好及时采取措施,不要拖延。
误区2:贴膏药就能根治腱鞘炎
很多人出现红肿后立刻贴膏药,但大部分膏药只能暂时缓解疼痛,不能根治腱鞘炎。有些膏药含刺激性成分,皮肤敏感的人可能过敏加重红肿。如果要使用膏药,最好先咨询医生,选择适合自己的产品,不要盲目跟风购买。
总之,食指根部红肿虽然常见,但也不能忽视。及时识别腱鞘炎的信号,采取科学治疗方法,同时注意日常用手习惯,就能有效缓解症状、降低复发风险。如果症状持续加重,一定要及时就医,让医生根据你的情况制定合适的治疗方案。

