手腕处的腱鞘就像一层包裹着肌腱的“保护套”，原本是帮肌腱减少活动摩擦的。但如果长时间用手机、电脑，或者做手工活这类需要手指频繁屈伸的事，肌腱会反复摩擦腱鞘，慢慢造成微小损伤。有研究显示，这种持续的机械刺激会激活腱鞘里的特定细胞，释放炎症因子，进而引发疼痛。
腱鞘炎的典型表现
- 疼痛特征：一开始手腕会酸酸胀胀的，慢慢变成尖锐的痛，抓握东西时可能连带着其他地方疼，有的人大晚上会疼醒。
- 功能障碍：手指屈伸时会有“卡壳”的感觉，医生叫“扳机指”，严重的话得用另一只手帮忙才能握拳。
- 特殊检查：做Finkelstein试验时（把拇指蜷在手心握拳，然后手腕往小拇指方向偏）会剧烈疼；叩击手腕的时候有刺痛感，就是Tinel征阳性。
分阶段应对策略
急性期管理
- 调整工作姿势：键盘高度要和肘部齐平，用轨迹球鼠标能减轻手腕压力；
- 规律休息：每工作20分钟，活动手腕20秒，再看看6米外的东西放松；
- 冷热敷技巧：急性期（疼得厉害时）适当冰敷，慢性期（疼得轻但持续）用热敷促进血液循环。
医学干预方案
| 治疗方式 | 作用 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 抗炎镇痛药 | 减轻炎症反应 | 外用的比口服的副作用小 |
| 支具固定 | 限制手腕活动 | 选透气好的支具更舒服 |
| 冲击波治疗 | 促进组织修复 | 需专业医生操作 |
| 富血小板血浆注射 | 帮助组织再生 | 需结合影像检查定位 |
康复训练方法
- 肌力训练：用弹力带做抗阻练习（按指导适量做，别过量）；
- 神经松动：手腕屈伸时配合肩膀外展，做神经滑动训练；
- 筋膜放松：用按摩球沿前臂正面肌肉线滚动（避开血管神经多的地方）。
手术治疗的情况
如果保守治疗（休息、敷药、训练）没用，还有以下情况可考虑手术：
- 肌腱粘连导致手腕/手指活动受限；
- 神经持续被压（比如手麻、刺痛老不好）；
- 影像显示腱鞘明显增厚。
手术方式需根据个人情况选，术后要配合康复训练恢复功能。
预防复发的小方法
- 练握力：定期捏握力球，增强手腕稳定性；
- 拉伸手腕：每天做手腕背伸拉伸（手心朝下掰手腕向后，保持30秒/次）；
- 监测活动量：用智能设备看手腕活动幅度，发现用得太多及时调整。
其实手腕腱鞘炎大多是“过度使用”导致的，早注意姿势、勤休息，配合正确治疗和训练，大部分能缓解。平时多关注手腕的“承受力”，别让它“超负荷”，就能有效预防复发。
