近期，我国新版《职业病分类和目录》正式实施，首次将“职业性腕管综合征”，也就是大家常说的“鼠标手”，纳入法定职业病范畴。这一政策调整意义重大，标志着我国职业病防治体系朝着精细化、科学化方向又迈进了一步，充分体现了对劳动者健康权益的进一步保障。不过，该政策适用范围主要限定于制造业等特定岗位，而白领群体的“鼠标手”暂未被覆盖，但他们面临的健康风险同样不容小觑。
“鼠标手”被纳入职业病，认定标准是啥？
腕管综合征是由于长时间重复手腕动作等原因，挤占了人体手腕部掌侧骨性纤维管道（腕管）的空间，导致腕管内压力增高，正中神经受到压迫，从而引发疼痛等一系列症状。患者通常会出现麻木、疼痛以及精细动作障碍等典型症状。在诊断时，需要综合病人的症状、体征以及检查结果，其中肌电图检查是重要依据，只有确定患者手部神经受到损害，才能确认患上“鼠标手”。 依据《职业病防治法》和《工伤保险条例》，职业病认定需满足四个要素：一是患病主体必须是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；二是必须是在从事职业活动的过程中产生的；三是必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；四是必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。“职业性腕管综合征”的认定也不例外，需满足“职业相关性”和“国家目录确认”等核心条件。
制造业工人权益保障升级，企业该怎么做？
此次政策对制造业工人来说是重大利好。他们可以享受到职业病诊断、工伤保险赔付、医疗费用报销等权益。而且认定流程可能会缩短，补偿标准也会更加明确。国家卫健委等四部门联合发布的政策文件强调，企业需承担起职业健康管理义务，比如改善工作环境、为工人提供防护设备等。 南京市职业病防治院建议，企业可以采取一系列预防措施。例如，为高风险岗位员工配置人体工学鼠标、腕托，设立“微休息”制度，让员工在工作中适当休息。同时，定期开展健康检查，特别是针对高风险人群开展腕部筛查项目，做到早发现、早诊断、早治疗。部分企业已经积极响应，将“鼠标手”纳入员工健康管理项目，为其他企业树立了良好的榜样。
白领“鼠标手”未被覆盖，如何自我保护？
数据显示，我国视频终端工作者中“鼠标手”的患病率达12％ - 15％。长时间伏案工作、重复键盘操作等行为，让白领群体同样面临着腕管综合征的风险。虽然政策目前未覆盖这一群体，但这并不意味着他们可以忽视自身健康。企业应主动承担起健康管理责任，优化办公设备，推广健康习惯。 谭成普医师给出了一些建议。首先是自我筛查，观察自己是否有手指僵硬（尤其晨起时）、握力下降（如拧瓶盖困难）、精细动作障碍（如扣纽扣、执笔不稳）等情况。其次是早筛查，超声诊断腕横韧带厚度≥4mm或正中神经截面积≥10mm²为异常。最后是勤锻炼，有三个黄金动作可以矫正受累手腕：对抗拉伸，即掌心相对十指交叉，用力外推保持10秒，重复3次；神经滑动，手臂平举掌心向上，缓慢握拳并向肩部收缩，5次/组；筋膜松解，用网球沿前臂内侧滚动按压，每日2分钟。如果不及时干预，可能会出现不可逆神经病变，严重时甚至需要手术治疗。
职业健康保护未来走向何方？
从此次政策来看，国家对“职业相关疾病”的分类越来越细化。未来，职业病目录有可能逐步扩大覆盖范围，尤其会关注新兴职业的健康风险。像此次新增的“职业性肌肉骨骼疾病”“职业性精神和行为障碍”等类别，就体现了职业健康保护体系的系统性完善趋势。 在“五一国际劳动节”来临之际，我们更应关注劳动者的健康权益。这不仅是社会文明进步的体现，也对劳动者生产力、企业用工成本及社会公平有着长远意义。企业、政府与个人应共同构建职业健康管理网络，让我国职业健康保护体系为更多劳动者提供坚实保障，助力实现“健康中国2030”目标。新版职业病目录的调整是对劳动者健康的郑重承诺，科学预防与健康管理是守护劳动者权益的关键。
