很多人都有过手指突然又疼又肿的经历，有时候动一下都像被针扎一样，尤其是经常用键盘鼠标或者做手工活的人，这种情况更常见。但手指肿疼可不能不当回事，它可能是身体发出的健康信号，背后藏着几种不同的原因，不同原因的应对方式大不相同，今天我们就来好好扒一扒这些可能的“凶手”。
手指肿疼最常见的“元凶”——腱鞘炎
提到手指肿疼，腱鞘炎绝对是出场率最高的原因之一。咱们的手指活动全靠肌腱拉动，而肌腱外面包着一层叫腱鞘的“保护膜”，平时肌腱在腱鞘里滑来滑去都很顺畅。但如果手指频繁活动，比如长时间敲键盘、点鼠标，或者经常做织毛衣、剥核桃这类重复动作，肌腱和腱鞘就会反复摩擦，时间长了就会发炎，这就是无菌性炎症——腱鞘炎。发炎后的腱鞘会变得增厚、狭窄，肌腱在里面活动就不顺畅了，所以你会感觉手指疼、肿，有时候动一下还会有“咔哒”的弹响声，严重的时候甚至会卡住动不了。研究表明，腱鞘炎的发病率在经常使用电子设备的人群中有所上升，尤其是年轻人，这和长时间低头玩手机、敲键盘有很大关系，早期休息和正确的康复锻炼（比如手指拉伸）可以有效缓解症状，需注意避免过度拉伸，必要时可咨询医生获取专业康复指导。
除了腱鞘炎，这些常见情况也会引发手指肿疼
除了腱鞘炎，还有几种常见情况也会让手指又疼又肿，可不能混为一谈。首先是外伤，比如不小心被门夹了手指、被重物砸到，或者打球的时候戳到手指，都会导致手指软组织受伤甚至骨折，进而出现肿胀和疼痛，这种情况一般都有明确的受伤史，比较好判断，但如果受伤后肿胀持续不消退，或者手指变形，一定要及时就医检查。其次是感染，最常见的就是甲沟炎，很多人喜欢剪指甲剪得特别短，或者撕手上的倒刺，这样很容易损伤指甲周围的皮肤，细菌就会趁虚而入引起感染，发作时指甲周围会红肿、疼痛，严重的话还会化脓。最后是全身性疾病，比如类风湿关节炎，这是一种自身免疫性疾病，会攻击身体的关节，尤其是手指、手腕这些小关节，如果手指肿疼的同时，还伴有早上起床手指僵硬（超过30分钟）、多个手指对称肿胀，或者其他关节也疼，就要警惕这种可能，这类疾病需尽早干预，避免关节畸形。这些情况的症状各有特点，需仔细区分才能针对性处理。
手指肿疼了，该怎么科学初步应对？
看到这里，可能有人会问，那我手指肿疼了，到底该怎么科学初步应对呢？首先要根据自己的情况判断原因：如果是有明确外伤史，48小时内先冷敷减轻肿胀，每次15-20分钟，每天3-4次，避免过度活动手指，然后观察情况；如果是剪指甲或者撕倒刺后出现的肿疼，可能是甲沟炎，要注意保持局部清洁，避免沾水，不要随便挤压，可先用碘伏消毒局部；如果是经常重复动作后出现的肿疼，伴有弹响，可能是腱鞘炎，这时候最重要的是让手指休息，减少重复动作，比如暂时少用键盘鼠标，避免织毛衣这类活动，还可以适当做一些手指拉伸的康复动作，拉伸时动作要轻柔，每次保持10-15秒，重复3-5次即可。
需要注意的是，这些都只是初步应对措施，还需避开常见误区：不要盲目热敷或冷敷——外伤48小时内建议冷敷减轻肿胀，超过48小时可根据情况热敷促进血液循环；而腱鞘炎急性期不建议热敷，以免加重炎症；也不要自行涂抹刺激性药膏或反复按摩，以免加重症状。如果肿疼持续不缓解，或者越来越严重，比如出现化脓、手指变形、全身发热等情况，一定要及时去医院，让医生明确诊断，不要自己随便用药或者按摩，以免延误病情，尤其是出现化脓、发热等情况时，自行处理可能加重感染。
