正专注工作时突然心脏“咯噔”跳一下，或是深夜翻身时感觉心跳快得要蹦出来？很多人都有过这种异常心悸的体验，而它可能和“心律失常”有关——这是心血管内科最常见的就诊原因之一，简单说就是心脏的电活动乱了，没法正常泵血。
三大常见心律失常，你可能遇到过
早搏：心脏“抢拍”了
心脏的心房或心室提前“跳了一下”，就会打乱原本规律的心跳节奏。比如室性早搏常感觉心前区像被“捶了一下”，房性早搏则可能觉得胸腔胀胀的。如果一天内早搏次数超过5000次，通常需要进一步检查有没有病理问题。
心动过速：心脏“跳太快”
如果心率一直超过100次/分钟，心脏“放松回血”的时间会变短，导致心室没法装足够的血。比如室上性心动过速可能让血液循环乱掉，脑供血不足，严重时会晕厥，得赶紧处理。
心动过缓：心脏“跳太慢”
如果窦性心律（正常的心跳节律）低于50次/分钟，或者心跳停了3秒以上，可能影响全身器官的血液供应。像运动员这类特殊人群，心率偏慢不一定有问题，但如果同时有头晕、乏力，就得去查一查。
这些“非心脏问题”，也会引发心悸
不止心脏本身的问题，一些全身疾病也会导致心律失常：比如甲亢会让心脏对信号更敏感，心率变快；贫血时血液带氧能力下降，心脏得“加班”跳得更快；低血糖会让交感神经兴奋，出现心悸、出汗。这些问题得多个科室一起治。
心悸发作时，先做这几件事
突发心悸时，可以试试“瓦氏动作”——深吸一口气，闭住气再用力呼气，能刺激迷走神经，可能让异常心跳恢复正常。同时记好发作细节：是突然开始还是慢慢变快？持续了多久？有没有头晕、胸闷？这些信息对医生诊断特别有用。
诊断通常要做三个检查：静息心电图（测当时的心脏电活动）、动态心电图（戴24小时监测全天心跳）、运动平板试验（看运动时心脏的反应）。如果出现胸痛、喘不上气或者晕过去，得立刻去医院。
日常这样做，让心脏“跳得稳”
可以建个“心率记录本”，定期记基础心率和症状发作时的心跳情况。饮食上控制咖啡因（咖啡、浓茶）的量，多吃含镁的食物（比如深海鱼、坚果）。每天做5分钟腹式呼吸，保持健康体重。
研究显示，每周规律做150分钟中等强度运动（比如快走、慢跑），能降低心律失常风险。运动时最大心率可以用“（220-年龄）×0.8”来算，超过这个数就调整强度。睡够7-8小时优质觉也很重要，深度睡眠时心率波动会减少40%，能维持心脏电活动稳定。
总的来说，心律失常虽然常见，但只要早关注心跳变化、调整生活方式，大部分情况都能控制。把心脏的“小情绪”放在心上，才能让它一直稳稳地跳动。
