突然晕倒（突发性意识丧失）同时感觉心跳发慌（心悸），可能是身体在提示潜在的心血管疾病风险。据研究，心源性晕厥（由心脏问题引起的晕倒）中约60%与心律失常有关；我国每年因心律失常导致晕厥就诊的患者超40万，但仅有不足三分之一能早期识别。
心律失常的三个常见“病根”
我们的心脏能规律跳动，全靠“窦房结”（心脏的“发电站”）发出电信号，通过一套精确的传导系统，维持每分钟60-100次的收缩。如果这套系统出问题，就可能引发危险的心律紊乱：
- 冠心病打乱电信号：心肌缺血会导致电信号传导“卡住”，超过60%的室性心动过速患者都有明显冠脉狭窄；
- 心肌结构变了乱传导：像肥厚型或扩张型心肌病会让心肌纤维排列紊乱，现在用心脏磁共振能查到微小的心肌纤维化；
- 内分泌失调连带着影响心脏：甲亢时过量的甲状腺激素会让房颤风险增加2-3倍，得警惕心律失常的并发症。
诊断心律失常的三个“新帮手”
以前普通心电图只能记录短时间心跳，现在有了更全面的检查方法：
- 可穿戴设备长期监测：带心电图功能的智能穿戴设备，能连续测几周，有的还能提前预警心律失常；
- 植入式监测仪测更久：皮下埋的心电监测仪，能连续记录3年数据，适合反复不明原因晕倒的人找病因；
- 三维标测精准定位：心脏电生理的三维重建技术，能立体显示异常电信号的“路线”，让消融手术成功率提升到85%以上。
心律失常的“分层治疗法”
医生会根据病情轻重选方案：
- 药物调心率：抗心律失常药物得在医生指导下用，定期查心电图和血药浓度；
- 介入手术精准治：射频消融术治室上性心动过速成功率超90%，比传统方法快30%；
- 器械帮忙稳心脏：新型无导线起搏器能自动“感知”心跳并调整，有效预防恶性心律失常。
高危人群要这样“管自己”
40岁以上、职业运动员、甲状腺疾病患者得特别注意：
- 建健康档案，记好基础血压、心率等数据；
- 家里备电子血压计和脉氧仪，测晨起静息心率；
- 做高强度运动前，先做运动负荷试验评估；
- 心悸持续超5分钟，赶紧就医。
突然晕倒的现场处理要记住“三不”：别立刻让患者站起来、别强行喂药、别按人中。正确做法是让患者平躺着抬高下肢，保持呼吸通畅。临床数据显示，约三分之一患者第一次晕倒后1年内可能复发，建议做24小时动态心电图、心脏超声等系统检查，彻底查清楚原因。
