我们的正常心跳是由心脏里一个叫“窦房结”的“司令部”主导的，保持每分钟60~100次的规律跳动。如果心脏电信号传导出了问题，可能会引发心悸、胸闷、脉搏不规律等症状。现在心律失常的发病率持续上升，和熬夜、压力大、饮食不规律等现代生活方式密切相关。
怎么查心律失常？常用的诊断技术
最基础的是常规心电图检查，能记录安静状态下的心脏电信号，对一直存在的心律失常（比如持续心慌）诊断很有用——如果第一次出现症状，建议赶紧做这个检查。
还有动态心电监测，用可穿戴设备连续记录24~72小时的心脏活动，能大大提高阵发性心律失常（比如房颤这种偶尔发作的）的检出率。
另外，运动负荷试验也常用：在医生严密监护下做运动（比如跑步、踩单车），能引出潜在的心脏电信号问题，帮医生评估心脏的“耐力”。
生活中这样做，能帮心脏“规律跳动”
研究发现，咖啡因和心律失常有“喝得越多风险越高”的关系——每天喝超过400mg咖啡因（大概一杯中杯美式咖啡的量），可能增加房性早搏的风险。平时可以从这几方面调整：
- 睡够、控咖啡、调情绪：每天睡够7小时以上，少喝浓茶、咖啡、能量饮料；学会用深呼吸、听音乐缓解压力，别让情绪大起大落（情绪太激动会刺激心脏）。
- 多吃含钾的食物：比如香蕉、菠菜，钾能帮助维持体内电解质稳定（电解质乱了，心脏容易跳得乱）。
- 练腹式呼吸：每天做10分钟腹式呼吸（用鼻子吸气，肚子鼓起来；用嘴呼气，肚子缩回去），能调节自主神经功能，降低交感神经的兴奋度（交感神经太兴奋会让心脏“乱跳”）。
医生会怎么治？分层治疗更精准
针对不同严重程度的心律失常，医生会选不同的方案：
- 药物控制：比如β受体阻滞剂，能降低交感神经活性；一些新型抗心律失常药在效果和安全性上都有进步。
- 介入治疗：用三维标测系统引导的导管消融术，定位更准，能提高手术成功率，还能缩短住院时间。
- 器械辅助：对于部分患者，植入式装置能持续监测心脏情况，必要时及时干预，要么代替药物，要么补充药物的作用。
这些情况要立刻去医院！别拖
如果出现下面任何一种情况，一定要赶紧就医：
- 心率持续超过150次/分钟，自己没办法恢复；
- 同时有胸痛、出冷汗、头晕（这些是心脏缺血的信号）；
- 突然意识不清或晕倒；
- 原来的症状变严重了，或者出现新问题（比如腿肿）。
长期监测：在家就能做的“心脏体检”
建议建立系统的监测习惯，帮医生更好评估病情：
- 选对时间测脉搏：早上起床后、午休后、运动后这三个时间点，摸手腕处的脉搏（脉搏和心率差不多，能反映心脏跳动）；
- 记姿势：测的时候要记下来坐着、站着、躺着三种姿势的心率；
- 建健康档案：把症状日记（比如什么时候心慌、持续多久）、吃药记录、检查报告（心电图、动态心电）都整理在一起。
另外，40岁以上的人建议每年做一次动态心电图；有猝死家族史的人，监测间隔要缩短（比如半年一次）。
总的来说，心律失常虽然常见，但并不可怕——早发现、早调整生活方式、规范治疗，再加上长期监测，大部分人都能把心脏控制得很好。平时多留意自己的身体信号（比如有没有突然心慌、脉搏乱），有问题及时找医生，就能好好保护我们的“心脏引擎”。
