根据2025年11月5日发表在《神经病学》(Neurology®)杂志上的一项研究,心脏病发作的老年人可能更有可能在晚年发展为癫痫。《神经病学》是美国神经病学学会的医学期刊。虽然这项研究显示了这些疾病之间的联系,但并不能证明因果关系。
"在中年和老年人中,血管疾病可以阻塞、削弱或缩小血管,并且通常同时影响身体的多个部位。我们的研究发现,首次心脏病发作可能标志着脑血管疾病,这是一种影响大脑血管的疾病,可能会增加癫痫的风险。"
埃文·L·萨克(Evan L. Thacker),博士,犹他州普罗沃杨百翰大学研究作者
该研究包括3,174名在研究开始时无中风史、无心脏病发作史或癫痫史的成年人。他们的平均年龄为69岁,并被跟踪观察长达30年。
在研究期间,296人发生了心脏病发作,120人发展为晚发型癫痫(即60岁以后的癫痫),794人死于除中风外的血管原因。血管原因包括心脏病发作、心力衰竭、心律不齐、肺栓塞(肺部血凝块)和主动脉瘤(心脏主干动脉的膨出)。
对于心脏病发作的人,每1,000人年中有7人后来发展为癫痫,而没有心脏病发作的人中每1,000人年中只有2人发展为癫痫。人年既代表研究中的人数,也代表每个人在研究中花费的时间。在调整了年龄、吸烟和体重等因素后,研究人员发现,心脏病发作后,人们发展为晚发型癫痫的可能性大约是原来的两倍。
研究人员还研究了晚发型癫痫患者是否更有可能随后发生心脏病发作,但没有发现显著关联。
研究人员发现,在发展为晚发型癫痫后,每1,000人年中有99人死于除中风外的血管原因,而从未发展为癫痫的人中每1,000人年中只有16人死亡。经过调整后,发展为晚年癫痫的人死于血管原因的可能性几乎是原来的三倍。
"这些发现突显了心脏和血管健康与晚年大脑健康之间的相互关联性,"萨克说。"当老年人发生心脏病发作时,临床医生可能需要警惕可能的后续癫痫发作。"
"该研究的一个局限性是同时发展出这两种疾病的人数较少,这使得估计不够确定。"
"该研究得到了美国国立卫生研究院的支持。"
来源:
美国神经病学学会
期刊参考:
Stefanidou, M., & Friedman, D. (2025). Seizing the Heart. Late-Onset Epilepsy and Cardiovascular Disease in Older Adults. Neurology.
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