冠状动脉是心脏的“生命通道”，如果被血栓或斑块堵住，心肌细胞就会缺氧，这时候心脏会通过三种方式向我们发出“求救信号”——
心绞痛的三种“报警方式”
- 心泵没力气了：心肌缺血会让心肌细胞“没能量工作”，心脏泵血能力下降，可能导致脑部供血不足。有研究显示，当心肌缺血面积超过10%，心脏泵出的血液会减少30%，患者可能突然晕厥。
- 心电乱了节奏：心肌缺血会打乱心脏的“电信号指挥”，引发心律失常——要么心跳太快（超过150次/分钟），要么太慢（不到40次/分钟）。临床数据表明，有房室传导阻滞的人，晕厥风险是正常人的5倍。
- 心肌变“硬”了：如果心绞痛反复发作，可能让心肌变成“纤维化”的硬组织，当心肌收缩力降到正常水平的40%时，容易出现体位性低血压，比如突然站起来眼前发黑、站不稳。
危险信号识别指南
如果出现以下症状组合，一定要立刻去医院：1. 胸骨后像被重物压着一样疼，还伴随左臂发麻；2. 活动后呼吸费劲，同时看东西不清楚；3. 突然晕倒前，先有恶心、出冷汗的情况；4. 安静的时候心率一直低于50次/分钟。
科学应对黄金法则
一旦出现这些症状，要按“黄金步骤”处理：首先绝对不动——立刻停下所有体力活动，保持静止；然后两个紧急动作：马上打急救电话找专业支援，如果有医生明确过可以用硝酸甘油，按医生指导含服；到医院后重点做三项检查：急诊心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉CT血管造影。
临床研究证实，发病后90分钟内打通堵塞的血管，能大大降低死亡风险。去医院最好用专业医疗转运车，途中别自己移动。
预防胜于治疗的三大策略
- 控好危险因素：把低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在1.8mmol/L以下，血压维持在130/80mmHg左右；
- 调整生活习惯：每周做150分钟中等强度有氧运动（比如快走、慢跑），戒烟限酒，吃地中海饮食（多蔬果、全谷物、鱼类，少红肉）；
- 定期查心脏：40岁以上人群建议每年做一次颈动脉超声、运动负荷试验等心血管评估。
总之，冠状动脉堵塞会让心脏发出“求救信号”，我们要学会识别这些危险信号，出现症状及时按“黄金法则”处理，平时做好预防，才能保护好心脏这个“生命发动机”。
