很多人在体检或因咳嗽、胸痛等症状就医时，常会被医生建议做胸部CT检查。一听到“CT有辐射”，不少人就开始纠结：这辐射会不会伤害身体？一年最多能做几次？其实，CT辐射的影响并非绝对，关键要看辐射剂量和检查的必要性，只要遵循科学原则，就能在获取诊断信息的同时，把辐射风险降到最低。
胸部CT的辐射，到底是什么？
要理解CT辐射的影响，首先得分清两种常见辐射类型：电离辐射和电磁辐射。我们做CT检查时接触到的是电离辐射，它能量较高，能使物质中的原子或分子发生电离，可能对细胞内的DNA造成轻微损伤；而日常生活中手机、微波炉、WiFi产生的是电磁辐射，能量较低，一般不会直接损伤细胞结构。胸部CT的单次辐射剂量大约在7mSv（毫西弗，衡量辐射对人体影响的剂量单位）左右，常用于肺癌筛查的低剂量胸部CT可降至1-2mSv，这个剂量远低于会导致急性辐射损伤的阈值——通常需要超过1000mSv才会出现明显急性症状，因此单次胸部CT的辐射风险其实很低。
胸部CT辐射会伤害身体吗？看剂量也看“修复力”
辐射对人体的伤害遵循“剂量效应关系”：剂量越高，损伤风险越大；低剂量辐射的影响通常轻微且可逆。对于健康成年人来说，单次胸部CT的辐射剂量处于低水平，这种剂量造成的少量细胞损伤，身体大多能通过自身代谢系统修复——免疫系统会清除受损细胞，细胞自身也能修复DNA的轻微断裂，一般不会留下长期健康隐患。但如果短时间内多次进行CT检查，辐射剂量累积过高（比如一年做5-6次胸部CT），就可能增加细胞突变或组织损伤的风险，不过这种情况在临床中很少见，因为医生会严格评估每一次检查的必要性，不会随意安排重复检查。
一年能做几次胸部CT？别被“固定数字”束缚
很多人听说“胸部CT一年最多做两次”，但这个说法并不严谨。辐射的影响关键看总剂量而非单纯次数，权威放射学指南指出，健康人群常规体检中，胸部CT不建议作为每年必查项目——如果没有肺部疾病家族史、吸烟史等高危因素，每1-2年做一次低剂量胸部CT用于肺癌筛查即可；但如果是因肺炎、肺结核、肺癌术后随访等疾病需求，医生会根据病情调整检查频率，即使一年做3-4次，也是权衡了疾病诊断必要性和辐射风险后的选择，患者无需因担心辐射而拒绝必要检查。需要注意的是，公众年非医疗辐射剂量限值为1mSv，但医疗照射不受此限制，因其健康获益通常远大于辐射风险。
辐射防护，遵循“ALARA原则”是核心准则
面对辐射无需过度恐慌，但也不能完全忽视防护，国际辐射防护委员会（ICRP）提出的“ALARA原则”（合理可行尽量低）是核心防护准则，具体可从三方面落实：一是减少接触时间，在医院做CT检查时，不要在检查室门口或走廊逗留，检查结束后及时离开，避免不必要辐射暴露；二是加大与辐射源距离，CT机运行时辐射主要集中在扫描区域，尽量远离该区域能有效降低剂量；三是使用防护用品，检查时医生会为非检查部位（如甲状腺、性腺等辐射敏感部位）覆盖铅衣或铅帽，这是经验证的有效防护措施，要主动配合。不过日常生活中对电磁辐射的过度防护（如穿防辐射服、贴防辐射贴纸）大多是“无用功”，因其剂量远低于安全阈值，不会影响健康。
关于“抗辐射食物”，别信“偏方”信科学
很多人问“吃芝麻、木耳能抗辐射吗？”，目前无科学证据表明特定食物能直接“抵消”辐射伤害，但均衡饮食对维持代谢、增强细胞修复能力至关重要：保证优质蛋白质（鸡蛋、牛奶、豆制品）摄入，其是细胞修复再生的基础；多吃新鲜蔬果补充维生素C、E和锌，有助于清除自由基，减轻辐射氧化损伤；适量摄入全谷物和健康脂肪，维持正常生理功能。这些措施能帮助身体应对轻微辐射损伤，但不能替代规范防护，更不能作为频繁做CT的“借口”。
特殊人群，辐射防护要更“上心”
特殊人群对辐射敏感性更高，需采取更谨慎防护：一是孕妇，尤其是孕早期（前3个月），胎儿器官发育对辐射极敏感，应尽量避免CT检查，如非必要不做；若必须做，需告知医生怀孕情况，选择低剂量方案并做好腹部防护。二是儿童，其器官仍在发育，辐射敏感性是成人的2-3倍，检查时需选儿童专用低剂量模式，严格控制次数。三是哺乳期女性，做CT后一般无需停哺乳，辐射不会通过乳汁传递，但用了造影剂需咨询医生是否暂停。四是慢性病患者，如肝肾功能不全或免疫低下者，检查前需告知病情，以便医生评估风险与必要性。
需要强调的是，CT是重要医学诊断工具，能及时发现肺部病变、肿瘤等问题，为治疗争取时间。与其纠结“辐射会不会伤身体”，不如在医生指导下权衡必要性——若确实需要做，就配合做好防护；若只是常规体检，可选低剂量CT并遵循推荐间隔。科学看待辐射，理性选择检查，才是对健康负责的态度。
