胸口突然发闷像被重物压迫，或是像被钢圈箍住，这种症状可能和多个器官的问题有关。有研究发现，胸痛患者第一次看病时，容易出现判断不准的情况，学点基础健康知识能帮你及时正确就医。
心血管系统的危险信号
如果冠状动脉狭窄超过70%，可能会引发心绞痛。典型症状是胸骨后面像被压着一样疼，还可能串到左肩、下巴这些地方，一般持续5-15分钟。要特别注意：吃饱饭、干活或运动时突然闷得慌，休息后缓解，这是典型的“劳力性心绞痛”。有些女性患者症状不典型，比如后背酸、牙痛。
心肌相关问题要警惕这几种情况：
- 肥厚型心肌病常在剧烈运动时突发胸痛；
- 扩张型心肌病会伴随晚上突然呼吸困难、腿肿；
- 病毒性心肌炎多在病毒感染（比如感冒）1-2周后出现隐痛。 有研究发现，30岁以下胸痛人群中，有一部分是心肌炎，得注意区分。
呼吸系统疾病的警示特征
气胸发作时会突然出现尖锐胸痛，还喘不上气；胸膜炎的疼会随深呼吸加重。肺炎引起的胸痛通常伴随发烧、咳嗽等感染症状，但老人可能只觉得轻微胸闷。肺栓塞是要命的急症，胸痛时常伴随呼吸困难、咯血，必须赶紧治。
胸壁病变的鉴别要点
肋软骨炎按压胸骨旁特定区域会特别疼；肋间神经痛是沿肋骨间分布的闪电样抽痛。这两类疼痛有个明显特点——含硝酸甘油不管用。可以试试“按痛点”法：用指尖在胸口圈状按压，能找到明确疼点的多是胸壁问题。
紧急自检与就医指南
胸痛时可以先做这几个评估：
- 看持续时间：疼超过20分钟要警惕心脏问题；
- 试活动：原地踏步30秒后症状加重，赶紧去医院；
- 测血压：高压超过180mmHg时别再动；
- 试药：含医生开的特定药物没用，立即就诊。
必要检查项目建议
第一次看病建议做这些检查：
- 心电图（含运动负荷试验）；
- 心脏超声（评估心肌跳动及瓣膜功能）；
- 胸部CT（排除肺部问题）；
- 抽血检查（包括心肌酶谱、凝血功能指标）。 60岁以上首次胸痛患者，医生可能建议加做冠状动脉CT血管造影。
日常预防措施
- 饮食“三低一高”：每天盐＜5g、脂肪＜25g、糖＜25g，膳食纤维＞30g；
- 运动“135”规律：每天1次、每次30分钟、每周5次中等强度运动（比如快走、慢跑）；
- 压力调节用腹式呼吸：吸气4秒-屏息4秒-呼气6秒，循环做能放松。
胸痛是重要的身体预警信号，一定要及时找医生评估。要是闷得慌超过20分钟，马上打120。通过科学生活方式和定期体检，能有效降低心血管问题风险。
