如果血常规查出来白细胞计数到了38×10⁹/L（正常范围是4-10×10⁹/L），说明身体的免疫系统正在全力应对严重问题。这种明显超出正常的升高，往往提示有潜在健康风险，比如常见的咽喉炎症，这时候可能已经发展到需要特别关注的程度了。
感染类型怎么分？记住这3点
细菌感染：红、肿、热、脓
如果是溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌这类细菌感染，喉咙会充血得很红，扁桃体上有化脓的渗出物，还会持续高烧。查血常规会发现中性粒细胞比例明显升高，C反应蛋白也会异常。研究发现，这类感染的白细胞升高幅度和病情严重程度是对应的——升得越高，可能感染越重。
病毒感染：先轻后变，可能合并细菌
单纯疱疹病毒、腺病毒这些病毒感染初期，白细胞可能正常甚至稍微下降。但最新研究发现，如果病毒破坏了咽喉黏膜屏障，再合并细菌感染，白细胞会在短时间内再次升高。典型表现是咽部滤泡增生像“鹅卵石”，还有低热、全身酸痛的症状。
特殊病原体：咳嗽久、异物感强
支原体、衣原体这类“非典型病原体”引起的感染越来越多，有研究说大概15%的长期咽炎患者能查到支原体的DNA。这种感染的白细胞升高幅度比较平稳，嗜酸性粒细胞比例会有异常，典型症状是刺激性干咳持续两周以上，还有明显的咽部异物感。
规范治疗：先查清楚，再对症
精准检测：3项检查分清类型
现在医学常用“血常规+CRP+咽拭子PCR”一起查，2小时内就能分清85%的感染类型。记住，没查清楚感染源之前，别自己随便吃药。
分级处理：轻的不用药，重的听医生
轻度感染可以多喝水、用淡盐水漱口这些方法缓解；中重度感染得听医生的用抗生素，要优先用针对性强的“窄谱”抗生素，而且要按疗程用够量。如果体温超过38.5℃，要按医生要求用退烧药。
后期调理：益生菌+物理方法
急性期过去后，可以用益生菌调节咽喉黏膜的免疫力，再配合蒸汽吸入之类的物理方法帮助恢复。研究证实，这样能缩短病程，减少并发症的风险。
家庭护理：避开5个坑
- 别盲目用清热解毒的药——可能抑制早期免疫反应，研究发现会把病程拉长1-2天；
- 别频繁用含氯消毒剂——会破坏正常菌群平衡，增加二次感染的风险；
- 发高烧要及时物理降温——别只靠吃某种食物退烧；
- 适当吃点刺激性食物可以——但别吃太烫、油炸的；
- 密切观察症状——如果出现呼吸急促、吞东西困难，立刻去医院。
记住：不慌也不拖，关键是找原因
面对咽炎合并白细胞异常，不用过度紧张，但也不能不当回事。现在医学有完善的诊疗方法，关键是及时去医院查清楚原因。可以记住这个健康口诀：“白细胞升高莫轻视，病因鉴别是关键，科学治疗加护理，三天未愈要就诊”。只要应对正确，大多数患者1-2周就能恢复健康。
