如果突然觉得舌系带下方刺痛，还跟着同侧牙齿跳着疼、下巴淋巴结肿起来，这可能是牙齿在发出求救信号。有研究显示，约85%的舌下放射性疼痛都和牙髓炎有关——牙髓炎就像牙齿内部的“火灾警报”，会通过复杂的神经网把“危险信号”传到周围部位，比如舌下、下巴淋巴结这些地方，所以你才会出现舌下发疼、淋巴结肿的情况。
细菌是怎么“攻进”牙髓的？
其实细菌“攻陷”牙髓有三个阶段：
- 形成龋齿通道——牙菌斑会在牙齿表面的窝沟（就是那些小凹槽）里“安家”，它们的代谢产物会慢慢腐蚀牙釉质，形成隐蔽的小通道；
- 细菌攻入牙髓——等细菌突破牙本质（牙釉质里面的那层硬组织），就会快速往牙髓室（牙齿里面装牙髓的地方）钻；
- 炎症压力堆起来——免疫系统和细菌“打架”会让组织肿起来，而封闭的髓腔里压力越来越高。
这种压力会刺激三叉神经的末梢，触发疼痛信号。信号通过舌神经传到舌下区域，同时激活下巴的淋巴结开始“工作”，就形成了一连串的疼痛反应——比如你感觉到的舌系带刺痛、牙齿跳痛、淋巴结肿胀。
疼的时候该怎么办？
可以分两步应对：先做居家应急处理，再找医生做专业治疗。
居家先做这些
- 冷敷——在疼的那侧脸颊交替敷凉毛巾或冰袋，每次15分钟左右，能减慢局部代谢，稍微缓解疼痛；
- 漱口——用氯己定含漱液漱口，能减少口腔里菌斑的黏附；
- 调整饮食——别吃太烫或太冰的东西，选软一点的食物（比如粥、面条），减少咀嚼时的压力。
专业治疗才是根本
如果居家处理没用，得去医院做这几步治疗：
- 开髓减压——打局部麻药后钻开牙冠，把髓腔里的压力放出来，能快速止住急性疼痛；
- 根管治疗——用专门的镍钛器械配合次氯酸钠冲洗，把牙髓里感染的东西清干净；
- 修复牙齿——用生物陶瓷材料把根管填满，重新建立牙齿的保护屏障，防止细菌再进去。
什么时候必须立刻去看医生？
如果有下面这些情况，千万别拖着，赶紧去医院：
- 疼了超过8小时，用了冷敷、漱口这些方法也没好；
- 脸肿了一块，摸起来有点疼；
- 张不开嘴，连吃饭、说话都费劲；
- 发烧了，体温超过37.5℃。
有临床数据显示，及时治疗能让牙齿恢复得更好，拖久了可能会导致脸肿得更厉害、甚至感染扩散，更麻烦。
怎么预防牙髓炎再发作？
做好这5点，能大大减少牙髓炎的风险：
- 定期查口腔——每6个月去牙医那里检查一次，早发现龋齿、牙磨损这些小问题，别等变成牙髓炎再治；
- 正确刷牙——用含氟牙膏，每天早晚各刷一次，刷够2分钟，能增强牙釉质的抗酸能力，预防龋齿；
- 吃完东西别急着刷——饭后30分钟内别立刻刷牙，因为食物里的酸会暂时软化牙釉质，立刻刷容易刷坏；
- 夜里保护牙齿——爱磨牙的人要戴咬合垫，避免晚上磨坏牙齿表面，让细菌有机可乘；
- 牙齿受伤要及时处理——如果牙齿磕到、撞到了，赶紧去看医生，防止细菌从伤口“钻”进牙髓。
牙髓炎其实是牙齿在“喊救命”，只要及时注意到舌下发疼、牙齿跳痛、淋巴结肿这些信号，先做居家应急，再赶紧就医，大多能很快控制住。而平时坚持做好口腔护理——定期检查、正确刷牙、注意牙齿保护，才是避免牙髓炎的关键。毕竟，保护牙齿不是“治出来的”，是“每天护出来的”。
