清晨起床或变换体位时突然觉得天旋地转,刚起身瞬间眼前的东西都在转——这种情况可能和颈椎健康脱不了干系。医学上已经证实,颈椎出问题是导致这种“体位性头晕”的重要原因,主要和两种机制有关:椎动脉供血不足、交感神经功能紊乱。
颈椎病引发头晕的两个关键原因
一、椎动脉“堵车”了
我们脖子里的颈椎骨上有个小孔(横突孔),里面走的是椎动脉——它专门给大脑后半部分(比如管平衡的小脑、脑干)供血。如果颈椎老化长了骨刺,或者原本向前凸的颈椎变直甚至反弓,就会压迫或扭曲这根血管。有研究发现,当头部转动超过15度时,椎动脉的血流速度会下降20%~30%;而变换体位时,这种血流变化更明显,大脑一下子供血不够,就会晕得天旋地转。
二、交感神经“被刺激”了
颈椎周围缠满了交感神经纤维,要是颈椎有病变(比如椎间盘突出、肌肉劳损发炎),释放的炎症物质会“惹毛”这些神经。神经一被刺激,就会发送错误信号,打乱身体的平衡系统(前庭)和自主神经的协调——比如让血管一会儿收缩一会儿扩张,内耳里的淋巴液也循环不畅,所以除了晕,还会觉得耳朵闷、看东西模糊,甚至有点心慌。
颈椎在“报警”的几个信号
- 体位一变就晕:躺着翻身、从床坐起来,或低头抬头时,突然出现旋转性眩晕,持续5~30秒才缓解;
- 脖子总发酸发紧:后颈肌肉老是胀胀的,用手摸能摸到硬邦邦的“筋结”,按一下还疼;
- 除了晕还有别的难受:转动脖子时,感觉看东西晃悠,耳朵像塞了棉花,甚至短暂耳鸣、听力有点变弱。
这样做能帮颈椎“减压”
急性发作时先“稳”住
- 别猛地翻身、起床,动作一定要慢;
- 别把头仰得太厉害(比如超过45度),避免进一步压迫血管;
- 暂时别做颈部按摩——手法不对可能越按越严重。
长期养颈椎的小方法
- 睡对姿势:尽量仰着睡,膝盖下垫薄枕,让髋膝稍微弯曲,保持颈椎自然弧度;
- 调整工作习惯:电脑屏幕上缘与眼睛齐平,每工作1小时,做几分钟颈部拉伸(比如慢慢抬头看天花板,再低头下巴贴胸口,左右侧头让耳朵靠肩膀);
- 选对运动:推荐蛙泳(水的浮力减轻关节压力,抬头换气还能活动颈椎),或瑜伽里的“猫牛式”(跪姿下,吸气塌腰抬头像牛,呼气弓背低头像猫);
- 吃对营养:适当吃深海鱼(补Omega-3脂肪酸减轻炎症)、补维生素D(喝牛奶或晒太阳),还有富含维生素C的食物(比如橙子、猕猴桃)——能促进胶原蛋白生成,帮颈椎间盘保持弹性。
这些情况一定要赶紧去医院
要是出现下面这些情况,别犹豫,赶紧找医生:
- 眩晕超过3天没缓解;
- 肩膀或胳膊像过电一样疼,或手麻、没力气;
- 走路不稳(像踩棉花),或拿筷子、系扣子等精细活做不好。
医生会用动态椎动脉造影(查血管堵没堵)、交感神经皮肤反应检测(查神经问题)等评估病情。临床数据显示,规范治疗能让多数患者症状控制住,但一定要听医生指导——别自己乱试偏方。
其实颈椎引起的头晕并不可怕,早注意、早调整,大部分情况都能慢慢缓解;但要是忽略信号乱折腾,可能越拖越严重。平时多给颈椎“松绑”,才能少受“天旋地转”的罪。