肺部CT里的纹理结构,主要是肺动脉的分支,就像人体里精密的“交通网络”。如果这个“网络”变得增粗、模糊,往往说明气道或者肺实质有炎症了——这种变化常和呼吸道感染有关,但得结合具体症状一起判断。
感染为什么会让肺部“交通”堵了?
当病原体入侵肺部时,气道黏膜会启动防御机制,分泌更多黏液形成痰;同时炎症因子会让血管扩张、组织水肿,反映在CT上就是纹理增粗。这就像城市道路施工导致局部拥堵,得通过检查明确到底是哪种感染。
不同感染,CT和症状有啥不一样?
支气管炎:中央气道的“小拥堵”
支气管炎大多是病毒或细菌引起的,主要是中央气道发炎。原本负责清除异物的纤毛功能受损,痰排不出去就会堵在气道里。CT上会看到中轴区域的纹理增粗,患者通常会咳嗽、咳痰,但全身症状不重。
肺炎:肺泡里的“大积水”
肺炎更严重,炎症会累及肺泡和间质组织——肺泡里灌满了炎症渗出物,影响氧气交换。除了纹理异常,CT还会出现斑片状阴影甚至实变影,患者会发烧、胸痛,全身都不舒服。
得了感染,怎么治?记住这3点
1. 先找对病因,别乱用药
医生会问你症状持续多久(是突然发作还是慢慢变重)、痰是什么颜色和性状、有没有发烧或呼吸快,再结合血常规、C反应蛋白这些检查,判断是病毒还是细菌感染。要记住:抗生素只对细菌有效,乱用药会让细菌耐药!
2. 对症处理,帮肺“通一通”
- 祛痰:每天喝1500-2000毫升水,能稀释痰液;还可以试试体位引流(比如趴在床上,头低脚高),帮痰排出来。
- 测症状:要注意测体温、数呼吸次数、看痰量变化,如果高烧超过39℃不退,或者血氧饱和度下降,得小心。
- 调环境:用加湿器把空气湿度保持在40%-60%,别接触烟雾、灰尘这些刺激的东西。
3. 复查CT,看“交通”有没有好转
治疗期间复查CT,主要看纹理有没有变轻,有没有新的病灶。有些患者治好后还会有轻度纹理增粗,这是组织修复的正常反应——建议把每次的CT报告存好,方便对比变化。
怎么预防?4件事要做好
- 打疫苗:65岁以上的老人建议打肺炎球菌多糖疫苗,每年打流感疫苗,降低感染风险。
- 勤洗手:用七步洗手法,摸了公共物品后用含酒精的消毒液擦手,别让病菌从手进嘴。
- 练呼吸:每天做10分钟腹式呼吸(用肚子吸气、胸部呼气),能增强呼吸肌的力量。
- 看空气质量:用检测仪测测PM2.5,要是超过75μg/m³,就少出门,避免吸入有害颗粒。
出现这些情况,赶紧去医院!
如果有以下症状,24小时内一定要就诊:
- 痰变成黄绿色或者带血丝;
- 高烧39℃以上超过24小时;
- 每分钟呼吸超过24次;
- 指夹式血氧仪测出来血氧饱和度低于95%。
最后提醒大家,肺部CT的变化不能单独看,要结合症状一起分析。复诊时记得带之前的检查报告,最好建个个人健康档案(存好肺功能、CT结果),对医生判断病情很有帮助。
其实肺部的“交通网络”很脆弱,平时做好预防、及时就医,就能让它保持通畅!

