耳部手术后的恢复需要细致呵护，从术后前两天的止血关键期到长期的功能重建，每一步都有科学依据。做好这些细节不仅能降低出血、感染风险，还能帮耳部功能更快回归正常。下面从几个核心方面，把术后护理的重点讲清楚。
术后黄金48小时：体位与加压的小技巧
手术后前两天是伤口止血的“关键窗口”，建议大家半坐半躺（约30度角）休息。这个姿势有两个好处：一是能减轻颅内静脉的压力，二是让耳部伤口处于高位，减少血液往伤口逆流的可能。另外，头上的弹性绷带要加压包扎48小时，压力保持在15-20毫米汞柱（类似轻轻按住伤口的力度）——既能固定伤口，又不会影响局部血液循环。
饮食进阶：从流质到软食的过渡法
术后第一天最好吃冷的流质食物，比如酸奶、果蔬汁，利用低温让血管收缩，辅助伤口止血。三天后可以慢慢换成半流质，比如米糊、蒸蛋羹，这时候要注意蛋白质摄入——每公斤体重每天吃1.2克（比如60公斤的人每天吃72克蛋白质，大概是1个鸡蛋加100克瘦肉的量）。另外，多吃胡萝卜泥、南瓜羹这类天然食物补充维生素A，有助于耳部黏膜修复，具体吃多少可以根据自己的饭量调整。
听力管理：别被“耳道填塞物”吓着
很多患者看到耳道里塞了东西会焦虑，其实这是耳科手术的常规保护措施。临床数据显示，大部分人取出填塞材料后，听力能恢复到术前评估的水平。这里要记三个时间点：术后72小时内别做剧烈头位变动（比如突然甩头、快速低头）；10-14天是咽鼓管恢复功能的阶段，要避免用力擤鼻子；3个月左右听骨链会重新长好，这期间别用棉签用力挖耳朵。如果暂时听不清，可以在医生指导下用骨传导助听设备帮忙沟通。
拆线：现在的技术更省心了
以前拆线要等6天，现在因为用了可吸收缝线，拆线时间缩短到4-5天。还有一种新型生物胶带，能把表皮伤口贴7天，还带抗菌作用。拆线的时候，医生会用“Z”字形慢慢撕开线，拆完后涂医用硅酮药膏，能降低疤痕增生的几率。
行为管控：这三件事一定要避开
术后4周内有三个“禁区”要严格遵守：第一，别做让颅内压升高的动作（比如举重物、倒立、用力排便），不然可能会让伤口出血；第二，避开过敏原（比如花粉、宠物毛、尘螨），不然过敏会刺激耳部黏膜；第三，别用非甾体抗炎药（比如布洛芬这类常见的抗炎止痛药），可能影响伤口愈合。如果咳嗽，记得用“肘部挡嘴+深呼吸”的方法，能减轻咽鼓管的压力。鼻腔干燥的话，可以用生理盐水喷雾喷鼻子，保持黏膜湿润。
环境适应：分阶段调整更安全
术后环境管理要分三步：第一阶段（0-7天），房间保持22℃左右、湿度50%，别让环境太干或太热；第二阶段（8-21天），可以短时间接触自然光，但要戴防紫外线护目镜，避免强光刺激耳部；第三阶段（22天后），经医生评估没问题，可以去温水泳池做适应练习，但游泳时要戴硅胶耳塞，用完后记得用干燥剂擦干耳朵。
复查：这些时间点别忘
术后要记好三个重要复查节点：1个月时做听力测试（测能听到的最小声音），3个月时查鼓膜的形状（看有没有恢复正常），6个月时做平衡功能检查（评估前庭功能）。2023年欧洲耳科协会还新增要求——所有患者术后12个月要做高频声音的听力检查，早发现那些不容易察觉的“隐性听力损失”。
总之，耳部术后护理要“循序渐进”，从体位、饮食到环境、复查，每一步都要跟着科学来。不用过度紧张，只要按医生指导做好细节，大部分患者都能顺利恢复，慢慢回归正常生活。
