现在很多人都被脱发问题困扰：洗头时地漏里缠成一团的头发、梳子上挂着的断发、发缝越来越宽的头顶，都让人焦虑不已。其实中医看待脱发有独特的整体视角，它不只是“头发的问题”，而是身体内部脏腑、气血、经络功能状态的外在表现——就像庄稼需要土壤、肥料和灌溉管道，头发的生长也依赖脏腑提供的“养分”、气血形成的“滋养”，以及经络搭建的“输送通道”，任何一环出问题，都可能导致头发脱落。
中医眼里的脱发：三大内在病因+外界诱因
中医认为，头发的“生长周期”和“健康状态”由脏腑、气血、经络共同调控，脱发的内在病因主要分为三类，再加上外界因素的叠加，才会导致头发异常脱落。 首先是营养物质供应不足，比如气虚、血虚、阴虚。中医里的“气”是身体的“动力系统”，负责推动气血往头部输送，如果气虚，营养就没法顺利到达毛囊；“血”是头发的“原料库”，血虚的人头发得不到足够滋养，会变得干枯、细软，一扯就断；阴虚的人容易内生“虚火”，会消耗头发需要的津液，让头发失去光泽、提前脱落。比如产后妈妈因为生产耗伤气血，就容易出现这种类型的脱发。 其次是营养物质供应障碍，比如气滞、血瘀。“气滞”就像输送养分的管道堵了——长期压力大、情绪不畅的人，肝气容易郁结，气血运行变慢，头发自然得不到及时滋养；“血瘀”则是管道里的“水流”瘀滞了，比如长期久坐、缺乏运动的人，血液循环不畅，头部毛囊的血液供应不足，头发就会因为“饿肚子”而脱落。现在很多年轻人的“压力型脱发”，大多和这种供应障碍有关。 最后是毛发生长环境不良，比如风燥、血热灼伤发根，或阳虚水气上泛巅顶。风燥就像秋天的干风，会带走头皮和头发的水分，让头发变得干燥、易断；血热则像“火苗”，会灼伤毛囊发根，导致头发突然脱落，比如有些人突然出现斑秃（俗称“鬼剃头”），可能就和血热有关；阳虚的人水气代谢失常，多余的水气往上冲到头顶，会让头皮变得潮湿、油腻，破坏毛囊的生长环境，进而导致脱发。 除了这些内在原因，饮食不规律（比如长期吃辛辣油腻食物）、熬夜（耗伤肝肾精气）、长期精神紧张（导致气滞血瘀）、环境污染（刺激头皮）等外界因素，也会间接影响脏腑气血功能，加重脱发问题。
了解了脱发的中医病因后，很多人会关心如何通过日常方式辅助调理，中医里的食疗方因温和易操作受到关注，但使用时需注意辩证和安全。
两个针对性的中医食疗方：辅助调理别盲目
中医调理脱发常用“食疗”作为辅助手段，因为食物能温和地调整身体状态，以下是两个针对不同脱发类型的食疗方，但要注意：食疗方不能替代药品，具体使用前一定要咨询中医师，避免不对症或引发不良反应。
脂溢性脱发调理汤
取松针、桑叶、芫荽、薄盖灵芝、蒲公英各15克，鱼胶50克，加1500毫升清水煎煮至剩余500毫升左右，调味后食用。其中松针能祛风燥湿，桑叶能疏散风热、清肺润燥，蒲公英能清热解毒，适合头皮油腻、瘙痒、头发油亮且脱落多的脂溢性脱发人群——这类人的脱发多和“湿热上蒸”有关，这些药材能帮助清湿热；鱼胶则能滋阴养血，补充头发需要的“原料”，让头发更有韧性。
斑秃生发汤
取松针、薄盖灵芝、生北芪（或五指毛桃）、枸杞子、女贞子、昆布各15克，乌鸡肉100克，加1500毫升清水煎煮至500毫升左右食用。生北芪和五指毛桃能补气健脾，给身体“加动力”；枸杞子、女贞子能滋补肝肾，补充头发需要的“精气”；昆布能软坚散结，改善头部的气血循环；乌鸡肉则能益气养血，让养分更好地到达毛囊。这个方子适合头发一块一块脱落的斑秃人群，有助于促进头发生长。 需要特别提醒的是：孕妇、哺乳期女性、高血压、糖尿病等慢性病患者，以及对食材过敏的人群，使用这两个食疗方前必须咨询医生；食疗方一般需要坚持1-2个月才能看到效果，不能期望“喝一次就见效”。
中医调理脱发的关键：辩证论治，不是“千人一方”
很多人觉得中医调理脱发就是“喝补肾汤”，但其实中医的核心是“辩证论治”——每个人的脱发原因不同，调理方法也完全不一样。比如同样是脱发，有些人是“气血不足”导致的，需要用黄芪、当归等补气血；有些人是“气滞血瘀”导致的，需要用柴胡、川芎等疏肝理气、活血化瘀；有些人是“血热生风”导致的，需要用生地、丹皮等清热凉血。如果不分类型盲目喝“补肾汤”，不仅没有效果，还可能加重身体负担。 中医师表示，临床上会通过“望闻问切”来判断脱发类型：看舌苔（比如舌红苔黄可能是血热）、摸脉象（比如脉细弱可能是气血不足）、问症状（比如头皮是否油腻、是否有压力），再结合生活习惯，才能制定出个性化的调理方案——除了食疗，还可能配合中药内服、针灸（比如刺激头部穴位促进血液循环）、推拿（按摩头皮放松经络）等方法，多管齐下改善脱发。
关于中医调理脱发的常见误区
很多人对中医调理脱发有误解，这些误区可能会影响调理效果，甚至加重脱发： 误区一：“脱发只和肾有关，补肾就能好”。其实中医看脱发是“整体观”，气血不足、气滞血瘀、血热等都可能导致脱发——比如长期熬夜的人脱发，多和“肝血不足”有关，不是单纯补肾就能解决的； 误区二：“食疗方可以长期喝”。每个人的体质会随着季节、生活习惯变化，比如夏天天气炎热，适合清热的食疗方，冬天则适合补气血的，如果长期喝同一个食疗方，可能会导致身体失衡； 误区三：“中医调理脱发见效慢，不如西药快”。中医调理多从整体状态出发调整内在失衡，虽然见效时间长，但改善的是身体的整体状态，不仅能减少脱发，还能让头发更有光泽、更健康，而西药多是针对“症状”（比如抑制头皮油脂分泌），停药后可能复发； 误区四：“只要是脱发，都能靠食疗解决”。如果脱发严重（比如每天脱落超过100根，持续3个月以上），或出现大面积斑秃，一定要先到正规医院就诊，排除脂溢性皮炎、雄激素性脱发等器质性问题，再配合中医调理，不要单纯依赖食疗。
生活中怎么辅助中医调理？做好这3件事
中医调理脱发不是“只靠食疗或吃药”，还需要配合健康的生活方式，才能达到更好的效果： 第一，调整作息：尽量在晚上11点前睡觉，因为晚上11点到凌晨3点是肝脏和肾脏“休息排毒”的时间，熬夜会耗伤肝血和肾精，加重脱发； 第二，缓解压力：长期精神紧张会导致气滞血瘀，建议每天花10分钟做深呼吸、冥想，或通过散步、瑜伽等运动释放压力，让气血运行更顺畅； 第三，注意头皮护理：选择温和的洗发水，避免过度烫染头发（化学物质会刺激毛囊），洗头时水温不要太高（37℃左右最好），洗完后用指腹按摩头皮5分钟，促进头部血液循环。
最后要提醒大家：脱发的原因很复杂，中医调理只是其中一种方法，如果脱发严重或持续时间长，一定要及时到正规医院皮肤科或中医科就诊，明确病因后再进行针对性治疗，不要自行用药或依赖食疗方，以免延误病情。
