生活中不少人会遇到嘴唇发白、脸色看起来没什么血色的情况，大多时候可能觉得是没睡够或者贫血，但其实这背后可能藏着肝脏发出的健康警报。肝脏作为人体代谢和解毒的“核心工厂”，一旦功能受损，会通过多种机制影响面部和唇部的外在状态，这一点需要我们格外留意。
肝脏为什么会影响嘴唇和脸色？
肝脏在人体的代谢、解毒、合成等多个方面都扮演着关键角色，当它的功能受到损伤时，会直接或间接影响气血和营养的供应，进而导致外在的肤色和唇色异常。具体来说，肝脏的病变会从代谢、气血、营养三个维度影响外在表现，每一个维度的异常都可能单独或共同导致嘴唇发白、脸色不佳。
机制一：肝功能受损引发胆红素代谢异常与贫血
肝脏疾病如肝炎、肝硬化等会导致肝功能受损，首先影响的是胆红素的代谢。胆红素是红细胞分解后的产物，正常情况下由肝脏代谢排出体外，如果不能被及时代谢，会在血液中积累，导致胆红素水平升高，出现黄疸，表现为脸色蜡黄，严重时甚至眼白也会发黄。同时，肝脏还是合成凝血因子和白蛋白等重要蛋白质的场所，肝功能下降会导致这些物质合成不足，一方面可能影响红细胞的生成和稳定性，另一方面可能导致营养不良性贫血，从而出现嘴唇发白、脸色苍白的症状。研究表明，约30%的慢性肝病患者会合并不同程度的贫血，其中营养性贫血和出血性贫血较为常见。
机制二：中医视角下的气血运行不畅
从中医理论来看，肝主疏泄，负责调节全身的气血运行和情志活动。如果肝脏出现问题，疏泄功能失常，就会导致气血运行不畅，不能充分滋养面部和唇部等外周部位，从而出现脸色苍白、嘴唇发白的症状。比如长期肝气郁结的人，不仅容易情绪低落、胸闷胁胀，还可能因为气血瘀滞导致面部缺乏光泽，唇色变淡甚至发白。不过需要注意的是，中医的“肝”与现代医学的肝脏概念有所不同，前者更偏向于一个包含代谢、情志调节的功能系统，后者是具体的器官，但两者在某些病理表现上存在一定的关联性，都提示身体内部的平衡出现了问题。
机制三：营养吸收障碍导致造血原料缺乏
肝脏还管着消化和营养物质的代谢——它分泌的胆汁能帮我们消化吸收脂肪，同时也参与维生素B12、铁这些造血原料的代谢和储存。当肝脏出现疾病时，胆汁分泌不足或排泄受阻，会影响食物的消化，尤其是脂肪类食物，进而导致营养物质吸收障碍。长期下来，身体会缺乏铁、维生素B12等必要的营养物质，这些都是合成血红蛋白的关键原料，缺乏后会引起缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血，最终表现为嘴唇发白、脸色不佳、乏力等症状。比如慢性肝炎患者，由于长期消化吸收功能紊乱，容易出现缺铁性贫血，导致唇色变淡、脸色苍白。
除了肝脏疾病，还有哪些可能的原因？
需要强调的是，嘴唇发白、脸色不佳并非肝脏疾病的特异性症状，还有很多临床常见的原因也可能导致类似表现，不能仅凭这两个症状就判断是肝脏出了问题。比如临床最常见的缺铁性贫血，由于饮食中缺铁或铁吸收不良，导致血红蛋白合成减少，血液携氧能力下降，会出现嘴唇发白、脸色苍白、头晕乏力等症状；此外，心脏疾病如先天性心脏病、心力衰竭等，会导致血液循环不畅，面部和唇部供血不足，也会出现脸色苍白、唇色发淡的情况；还有肾脏疾病，会影响促红细胞生成素的分泌，导致肾性贫血，同样会有类似表现；另外，长期熬夜、过度劳累、营养不良等非疾病因素，也可能导致暂时性的嘴唇发白和脸色差，但通常休息和补充营养后会缓解，如果症状持续不缓解，还是需要及时就医排查。
出现症状后，正确的应对步骤是什么？
如果出现持续的嘴唇发白、脸色不佳，首先不要过于恐慌，但也不能忽视，应该及时采取正确的应对措施。第一步是调整生活习惯，避免熬夜、过量饮酒、过度劳累等伤肝的行为，保持规律作息和清淡饮食，减少肝脏的负担；第二步是及时到正规医疗机构就诊，建议挂消化内科或肝病科的号，在医生的指导下进行相关检查，比如肝功能检查（包括胆红素、白蛋白、转氨酶等指标，可反映肝脏的代谢和合成功能）、血常规（排查是否存在贫血及贫血类型）、腹部B超（观察肝脏的形态、大小和结构，判断是否有肝硬化、脂肪肝等病变）等；第三步是根据检查结果，在医生的指导下进行针对性治疗，如果确诊是肝脏疾病，要严格遵医嘱进行治疗，如果是贫血或其他疾病，也要按照医生的建议进行调理或治疗，不要自行用药或相信偏方，以免延误病情。
常见认知误区，你踩坑了吗？
很多人对嘴唇发白、脸色差存在一些认知误区，需要澄清。误区一：“嘴唇发白就是贫血，吃点补血保健品就行”。实际上，贫血只是原因之一，肝脏疾病、心脏疾病等都可能导致类似症状，如果盲目服用补血保健品，不仅可能没有效果，还可能掩盖真实病因，延误治疗，而且保健品不能替代药品，具体是否适用需咨询医生。误区二：“脸色蜡黄就是黄疸，一定是肝炎”。虽然黄疸是肝炎的常见症状，但其他肝脏疾病如肝硬化，甚至胆道疾病如胆结石也会导致黄疸，需要通过肝功能和腹部B超等检查明确病因。误区三：“肝脏问题一定会有肝区疼痛，没有疼痛就没事”。实际上，很多慢性肝脏疾病在早期可能没有明显的肝区疼痛症状，而是通过肤色、唇色等外在表现发出信号，容易被忽视，等到出现疼痛时可能已经发展到比较严重的阶段。
特殊人群的注意事项
不同人群出现嘴唇发白、脸色差时，需要更加注意。比如上班族，长期熬夜、久坐、饮食不规律，是肝脏疾病和贫血的高发人群，如果出现相关症状，要及时调整生活方式，减少熬夜和外卖，增加运动，同时及时就医排查；孕妇由于身体负担加重，肝脏代谢压力增大，出现脸色和唇色异常时，要及时到医院做产检，排除肝脏问题和妊娠期贫血，需在医生指导下进行调理；慢性病患者如糖尿病、高血压患者，由于长期服药可能影响肝脏功能，出现类似症状时要及时告知医生，检查肝功能，避免药物性肝损伤的进一步发展。
