失血引起的获得性缺铁性贫血，未特指的Unspecified Acquired iron deficiency anaemia due to blood loss
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Acquired iron deficiency anaemia due to blood loss、失血引起的获得性缺铁性贫血，未特指的、失血引起的获得性缺铁性贫血、出血后贫血NOS、继发于失血的获得性缺铁性贫血、失血引起的贫血、出血性贫血
缩写失血性贫血、出血后贫血、继发于失血的缺铁性贫血
别名出血引起的缺铁性贫血、慢性失血导致的贫血、急性失血导致的贫血、失血引发的缺铁性贫血
失血引起的获得性缺铁性贫血，未特指的（3A00.0Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疲劳、乏力：
- 患者常感到持续性的疲倦无力，活动后加重（常见，70%-90%）。
- 心悸、气短：
- 活动后出现心慌、心跳加快和呼吸困难，严重时静息状态下也会出现（高，60%-80%）。
- 头晕、头痛：
- 脑部供氧不足导致头晕、头痛，尤其是站立或活动时（中等，40%-60%）。
- 面色苍白：
- 皮肤、黏膜特别是睑结膜、甲床等处呈现明显苍白（常见，70%-90%）。
其他可能症状
- 口炎、舌炎：
- 口腔黏膜苍白、舌头光滑，有时伴有疼痛（中等，30%-50%）。
- 指甲改变：
- 出现反甲（匙状甲），指甲变薄、易碎（较低，5%-15%）。
- 食欲减退：
- 部分患者可能出现食欲不振，对食物的兴趣降低（中等，20%-40%）。
- 异食癖：
- 少数患者可能有吃土、冰块等异食行为（罕见，<10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤黏膜苍白：
- 皮肤、黏膜呈现明显的苍白，尤其是在睑结膜、甲床等处（常见，70%-90%）。
- 心脏杂音：
- 心脏听诊可闻及收缩期杂音，提示心脏负荷增加（中等，30%-50%）。
- 毛发干枯：
- 头发干燥、无光泽，甚至脱落（中等，20%-40%）。
非典型体征
- 脾肿大：
- 在部分慢性失血性贫血患者中，可能与基础病因相关（如门脉高压），但非贫血直接表现（较低，5%-10%）。
- 淋巴结肿大：
- 淋巴结轻度肿大，多见于合并慢性炎症或感染（较低，5%-10%）。
- 肝肿大：
- 在部分慢性失血性贫血患者中，可能与基础病因相关（如肝硬化），但非贫血直接表现（较低，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 血常规检查：
- 血红蛋白水平降低（女性<120 g/L，男性<130 g/L），红细胞计数减少，平均红细胞体积（MCV）减小（<80 fL），平均红细胞血红蛋白含量（MCH）降低（<27 pg），红细胞分布宽度（RDW）增高（>14.5%）（异常率：约90%-95%）。
- 铁代谢指标：
- 血清铁降低（<8.9 μmol/L），总铁结合力升高（TIBC >72 μmol/L），转铁蛋白饱和度降低（<15%），血清铁蛋白降低（<12 μg/L）（异常率：约80%-90%）。
- 骨髓检查：
- 骨髓铁染色显示骨髓中铁粒幼细胞减少或消失（异常率：约90%-95%）。
- 影像学检查：
- 内镜检查（如胃镜、肠镜）可发现出血源（如消化道溃疡、肿瘤等）（阳性率：约50%-70%）。
注：以上数据基于文献和临床经验总结，具体表现因个体差异而异。对于疑似病例，应结合详细的病史、体检和实验室检查进行综合诊断。
