牙吸收或缺失异常Anomalies in tooth resorption or loss
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Anomalies in tooth resorption or loss
别名牙骨质吸收、牙髓吸收、牙齿内吸收、牙齿外吸收、病理性牙吸收、牙体组织吸收
牙吸收或缺失异常的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 牙齿移动或位置改变：
- 患者可能会感觉到牙齿出现松动或移位，尤其是在牙根吸收较为严重的情况下。这种变化可能导致咬合关系紊乱，影响咀嚼功能。
- 出现几率：常见（50%-70%）。
- 疼痛与不适感：
- 在急性炎症期或是牙根暴露后，患者可能会感到不同程度的疼痛。这种疼痛可能是持续性的，也可能是阵发性的，尤其是在进食冷热刺激性食物时。
- 出现几率：中等（40%-60%）。
- 外观改变：
- 对于儿童而言，乳牙过早丧失可能导致恒牙萌出空间不足而错位；而成人则可能因个别牙齿缺失而影响美观和咀嚼功能。
- 出现几率：常见（50%-70%）。
其他可能症状
- 牙龈退缩：
- 牙根外吸收或牙周组织破坏可能导致牙龈退缩，使牙齿看起来更长，并可能引起牙根敏感。
- 出现几率：较少见（20%-40%）。
- 牙齿变色：
- 由于牙髓坏死或内吸收，牙齿可能出现粉红色或灰暗色的变化。
- 出现几率：较少见（20%-30%）。
- 食物嵌塞：
- 牙齿移位或缺失后，可能导致邻近牙齿之间间隙增大，容易发生食物嵌塞。
- 出现几率：常见（40%-60%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 牙齿松动：
- 牙周支持结构受损，牙齿松动度增加。通过临床检查可以发现牙齿的动度超过正常范围。
- 出现几率：常见（60%-80%）。
- 牙根吸收：
- X线片上可见牙根长度缩短、形态不规则，甚至完全消失。内吸收表现为髓腔和根管的影像不规则增宽，外吸收则表现为根尖区域的硬组织丧失。
- 出现几率：常见（70%-90%）。
- 牙槽骨吸收：
- X线片显示牙槽骨密度下降（多见于外吸收或合并牙周炎时），牙周膜间隙消失或模糊不清。
- 出现几率：常见（60%-80%）。
非典型体征
- 牙龈红肿：
- 牙周炎症或继发感染可能导致牙龈红肿、出血，特别是在刷牙或进食时。
- 出现几率：较少见（20%-40%）。
- 牙齿折断：
- 严重的牙内吸收或外吸收可能导致牙齿病理性折断。
- 出现几率：罕见（5%-10%）。
- 牙冠颜色改变：
- 由于牙髓坏死或内吸收，牙冠颜色可能出现粉红色或灰暗色的变化。
- 出现几率：较少见（20%-30%）。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 根尖片：显示牙根长度缩短、形态不规则，髓腔和根管影像不规则增宽，牙槽骨密度下降。
- 出现几率：高（70%-90%）。
- CBCT（锥形束计算机断层扫描）：
- 提供三维影像，更精确地显示牙根吸收的程度和范围，有助于评估病变的严重程度。
- 出现几率：中等（40%-60%），尤其在复杂病例中。
- 血液检查：
- 某些系统性疾病（如糖尿病）可能加重牙周问题，需结合血糖等指标评估全身状况。
- 出现几率：较少见（10%-20%），主要在怀疑有全身性疾病时进行。
- 微生物学检查：
- 根尖脓肿或慢性根尖周炎时，可通过微生物培养确定致病菌种类。
- 出现几率：较少见（20%-30%），主要用于诊断和治疗指导。
注：上述症状与体征的具体出现几率会因个体差异、病因及病情进展的不同而有所变化。具体诊断和治疗应结合患者的临床表现、影像学检查及实验室检查结果综合判断。