脉络膜或视网膜缺损Coloboma of choroid or retina
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关键词
索引词Coloboma of choroid or retina、脉络膜或视网膜缺损、脉络膜视网膜缺损、单侧脉络膜或视网膜缺损、双侧脉络膜或视网膜缺损
同义词chorioretinal coloboma
脉络膜或视网膜缺损 (LA13.1) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 视力下降:
- 患者可能会经历不同程度的视力减退,严重程度取决于缺损的具体位置及范围。当缺损位于黄斑区时,中心视力受损尤为显著(高,70%-90%)。
- 斜视:
- 由于单眼视力严重受损或双眼视力不对称,患者可能出现斜视或眼球震颤(中等,40%-60%)。
- 视野缺损:
- 患者可能感觉视野中出现暗点或视野缩小(中等,50%-70%)。
其他可能症状
- 畏光:
- 伴随虹膜缺损时,患者可能会有畏光的表现(低,20%-30%)。
- 眩光:
- 在强光环境下,患者可能会感到眩光(低,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 眼底病变:
- 缺损区表现:由于视网膜和脉络膜组织先天性缺失,可见裸露的巩膜,呈现白色或灰白色外观,边缘多整齐,并伴有不同程度的色素沉着(高,80%-90%)。
- 视盘异常:若缺损累及视盘区域,可表现为视盘发育不良或形态异常(中等,40%-60%)。
- 小眼球:
- 患者可能伴有小眼球、小角膜等眼部结构异常(中等,30%-50%)。
- 虹膜异常:
- 部分患者可能合并虹膜缺损或其他虹膜异常(低,10%-20%)。
非典型体征
- 视神经异常:
- 其他眼部结构异常:
- 如晶状体、玻璃体等结构异常(罕见,5%-10%)。
实验室与影像学特征
- 眼底照相
- 显示缺损区的白色或灰白色区域,边缘清晰且常有色素沉着(异常率:约80%-90%)。
- 光学相干断层扫描(OCT)
- OCT可以详细显示视网膜各层的厚度和结构,有助于评估缺损区的范围和深度(异常率:约90%-95%)。
- 荧光素血管造影(FFA)
- FFA可以显示缺损区无血管化或血管异常(异常率:约70%-80%)。
- 超声检查
- 对于无法进行眼底检查的患者,超声检查可以帮助识别眼内结构异常,如小眼球、视网膜脱离等(异常率:约60%-70%)。
注:临床表现因个体差异而异,具体诊断和治疗应由专业医疗人员根据个体情况进行。