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先天性足外翻畸形Congenital valgus deformities of feet

更新时间:2025-05-27 23:47:34
编码LB98.2
子码范围LB98.20 - LB98.2Z

关键词

索引词Congenital valgus deformities of feet
同义词congenital valgus deformity of foot, unspecified、先天性外翻畸形足,未特指 [possible translation]
缩写先天性足外翻畸形
别名先天性马蹄外翻足、马蹄外翻足、先天性足外翻、足外翻、外翻扁平足、先天性扁平足

先天性足外翻畸形的诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准(金标准)

  1. 必须条件(确诊依据)

    • 临床表现:足部整体向身体外侧倾斜,特别是在站立或行走时更为明显。
    • 体格检查:前足外展、足跟外倾,可能伴有扁平足或弓形足异常。
    • 影像学检查:X线片显示骨骼结构的变化,如跟骨位置偏移、跖骨排列异常等。
  2. 支持条件(临床与流行病学依据)

    • 步态异常:患儿在站立或行走时,使用足跟而非全足着地的异常步态。
    • 疼痛:早期可能无明显疼痛,但随着年龄增长,部分患儿可能出现足部疼痛,尤其是在活动后。
    • 皮肤磨损:长期未经矫正的足外翻可能导致足部皮肤磨损和胼胝形成。
    • 功能受限:严重的足外翻可能限制患儿的日常活动能力,如跑跳等活动受限。
    • 家族史:家族中有类似病例或其他骨骼系统发育异常的历史。
    • 母亲孕期因素:母亲孕期有吸烟、营养不良等有害习惯。
  3. 阈值标准

    • 符合“必须条件”中任意一项即可确诊。
    • 若无明确影像学证据,需同时满足以下两项:
      • 典型临床表现(足部外翻、步态异常)。
      • 体格检查发现解剖结构改变(如跟骨位置偏移、跖骨排列异常)。

二、辅助检查

  1. 影像学检查

    • X线检查
      • 异常意义:显示骨骼结构的变化,如跟骨位置偏移、跖骨排列异常等。有助于评估骨骼畸形的程度和类型。
    • 超声检查
      • 异常意义:评估软组织的情况,如肌腱和韧带的状态。有助于了解软组织的松弛度和功能障碍。
    • MRI检查
      • 异常意义:更详细地显示软组织和骨骼的异常,有助于评估复杂的病例。适用于需要详细了解软组织和骨骼关系的情况。
  2. 步态分析

    • 异常意义:通过步态分析可以评估患儿的步态异常情况,有助于制定康复计划和治疗方案。
  3. 肌肉功能评估

    • 异常意义:评估特定肌肉群的功能减弱或过度紧张,尤其是控制踝关节运动的肌肉。有助于了解肌肉功能障碍对足外翻的影响。

三、实验室检查的异常意义

  1. X线检查

    • 异常意义:直接显示骨骼结构的变化,如跟骨位置偏移、跖骨排列异常等。是诊断先天性足外翻畸形的重要手段。
  2. 超声检查

    • 异常意义:评估软组织的情况,如肌腱和韧带的状态。有助于了解软组织的松弛度和功能障碍。
  3. MRI检查

    • 异常意义:更详细地显示软组织和骨骼的异常,有助于评估复杂的病例。适用于需要详细了解软组织和骨骼关系的情况。
  4. 步态分析

    • 异常意义:通过步态分析可以评估患儿的步态异常情况,有助于制定康复计划和治疗方案。
  5. 肌肉功能评估

    • 异常意义:评估特定肌肉群的功能减弱或过度紧张,尤其是控制踝关节运动的肌肉。有助于了解肌肉功能障碍对足外翻的影响。

四、总结

权威依据:《小儿骨科》、《儿童足部疾病诊断与治疗指南》。


请注意,具体的临床表现和出现几率可能因个体差异而有所不同。如有疑问,请咨询专业医生。

条目先天性拇外翻LB98.20
条目跖骨外翻LB98.21
条目仰趾外翻足LB98.22
条目其他特指的先天性足外翻畸形LB98.2Y
条目未特指的先天性足外翻畸形LB98.2Z
条目先天性足内翻畸形LB98.0
条目先天性平足LB98.1
条目先天性足外翻畸形LB98.2
条目先天性高弓足LB98.3
条目先天性垂直距骨LB98.4
条目先天性锤状趾LB98.5
条目其他特指的先天性足畸形LB98.Y
条目未特指的先天性足畸形LB98.Z