口面部肉芽肿病Orofacial granulomatosis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Orofacial granulomatosis、口面部肉芽肿病、口腔颌面部肉芽肿性疾病
别名口面部肉芽肿、肉芽肿性唇炎、口腔黏膜肉芽肿、非干酪样肉芽肿病
口面部肉芽肿病（DA01.21）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 唇部肿胀：
- 唇部出现持续性或复发性的肿胀，通常无痛，但继发感染或溃疡时可伴疼痛（常见，70%-90%）。
- 口腔黏膜裂开和溃疡：
- 口腔内黏膜出现红斑、裂开及溃疡（常见，60%-80%）。
- 味觉障碍：
- 患者可能经历味觉减退或异常（较少见，10%-30%）。
- 口干：
其他可能症状
- 面神经麻痹：
- 极少数患者可能合并梅-罗综合征（Melkersson-Rosenthal综合征），表现为面神经麻痹（罕见，<5%）。
- 舌裂：
- 吞咽困难：
- 由于口腔黏膜病变导致的吞咽功能受损（较少见，5%-15%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 唇部变化：
- 唇部显著肿胀，触感坚实，颜色正常或发红（常见，70%-90%）。
- 口腔黏膜改变：
- 黏膜红斑、溃疡及“鹅卵石”样外观（常见，60%-80%）。
- 口腔软组织增厚：
- 颊部、舌部等口腔软组织可见增厚（常见，50%-70%）。
非典型体征
- 面部皮肤改变：
- 面部其他区域可能出现红斑或色素沉着（较少见，10%-20%）。
- 唾液腺肿大：
- 牙齿问题：
实验室与影像学特征
- 组织活检：
- 组织病理学检查显示非干酪样肉芽肿（检出率：约70%-90%）。
- 血液检查：
- 血常规可能显示轻度白细胞增多（阳性率：约30%-50%）。
- C反应蛋白（CRP）升高（阳性率：约20%-40%）。
- 免疫学检查：
- 抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）等自身抗体检测（阳性率：约10%-20%）。
- 影像学检查：
- MRI或CT扫描可显示口腔黏膜增厚、淋巴结肿大等（异常率：约50%-70%）。
- 超声检查：
- 颌面部超声检查可见局部软组织增厚和淋巴结肿大（异常率：约40%-60%）。
注：上述症状和体征的发生几率是基于现有文献和临床观察总结而来。实际临床表现因个体差异、病情严重程度以及是否合并其他疾病而有所不同。对于具体病例的诊断和治疗，请咨询专业医疗人员。
参考文献：
- ICD11 INFO: Orofacial Granulomatosis (DA01.21)
- 现有文献综述及专业数据库信息整理而成。请注意，对于特定个案的具体诊断与管理建议，请咨询专业医疗人员。