其他特指的涎腺疾病Other specified Diseases of salivary glands
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Diseases of salivary glands、其他特指的涎腺疾病、涎腺瘘、唾液腺瘘、涎腺导管瘘 [possible translation]、涎腺导管瘘、腮腺瘘、舌下腺瘘、下颌下腺瘘、颌下腺瘘、腮腺导管梗阻、Stensen导管梗阻、涎腺导管狭窄、涎腺狭窄、涎腺导管阻塞，不可归类在他处者、下颌下腺导管梗阻、颌下腺导管梗阻、获得性涎腺管闭锁、获得性舌下腺管闭锁、获得性下颌下腺管闭锁、获得性涎腺或涎腺管畸形、获得性腮腺畸形、坏死性涎腺样变、坏死性涎腺化生、涎腺管扩张
别名Other-Specified-Salivary-Gland-Diseases、其他特指的涎腺病变
其他特指的涎腺疾病 (DA04.Y) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 口腔干燥
- 患者感到口干、吞咽困难，唾液分泌明显减少（可见于某些自身免疫性疾病或腺体功能障碍，70%-80%）。
- 局部疼痛和肿胀
- 腮腺、下颌下腺或舌下腺区域出现疼痛、触痛和肿胀（60%-80%）。
- 进食时因刺激腺体分泌而加剧不适感（50%-70%）。
- 唾液排出异常
- 唾液腺导管堵塞导致唾液排出受阻，可能伴有脓肿形成（40%-60%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状
- 发热、乏力、关节痛等全身症状（多见于急性炎症或感染，10%-20%）。
- 味觉改变
- 口腔内感觉异常，味觉减退或丧失（10%-20%）。
- 眼部干燥
- 伴发眼干、异物感等症状（若合并其他系统性疾病，需进一步鉴别诊断，20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 涎腺肿大
- 腮腺、下颌下腺或舌下腺区域可见肿块，触诊可触及肿大的腺体（80%-90%）。
- 良性病变通常边界清晰，质地较软，可推动；恶性病变则可能质地硬、固定（需结合病理确诊，60%-80%）。
- 瘘管形成
- 由于创伤或感染导致的异常通道，连接唾液腺与皮肤表面或其他结构（10%-20%）。
- 涎石症
- 导管内可见钙化物质，可通过影像学检查发现（20%-30%）。
非典型体征
- 并发症相关体征
- 继发性感染：局部红肿、热痛，有时可见脓肿形成（10%-20%）。
- 涎腺功能障碍：长期炎症导致涎腺功能减退，影响唾液分泌（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 病毒核酸阳性（检出率：约20%-40%）：如怀疑病毒感染，可通过PCR检测病毒核酸。
- 细菌培养阳性（检出率：约30%-50%）：如怀疑细菌感染，可以通过取样进行细菌培养。
- 血清学检查
- 自身抗体检测（阳性率：约30%-50%）：部分患者可能合并自身免疫性疾病的抗体阳性。
- 炎症标志物升高（如CRP、ESR）：提示急性或慢性炎症（阳性率：约60%-80%）。
- 影像学表现
- 超声检查（异常率：约80%-90%）：显示腺体肿大、结构紊乱，有助于诊断结石、囊肿等病变。
- CT/MRI检查（异常率：约80%-95%）：显示腺体肿大、结构破坏、瘘管形成等。
- 涎腺造影术（异常率：约80%-95%）：显示导管系统狭窄、扩张、梗阻等异常。
注：临床表现因具体病因及病变类型而异。感染性病变以急性炎症反应为主，伴有发热、疼痛等症状；自身免疫性病变需结合全身表现综合判断。良性病变生长缓慢，恶性病变需通过病理确诊。