其他特指的口腔黏膜非感染性糜烂或溃疡性疾患Other specified Noninfectious erosive or ulcerative disorders of oral mucosa 更新时间：2025-05-27 22:54:53 关键词 索引词 Noninfectious erosive or ulcerative disorders of oral mucosa、其他特指的口腔黏膜非感染性糜烂或溃疡性疾患、免疫大疱病引起的口腔溃疡、免疫大疱病性口腔溃疡、分类于他处的免疫大疱病引起的口腔黏膜受累、物理性损伤引起的口腔溃疡、机械性口腔溃疡、创伤性口腔溃疡、口腔热溃疡、口腔黏膜冻伤、口腔黏膜灼伤、口腔黏膜放射线烧伤、口腔黏膜化学烧伤
展开 别名 非感染性口腔溃疡、特指口腔溃疡、特殊类型口腔溃疡、非感染性口腔糜烂、特殊类型口腔糜烂、非感染性口腔病变、特指口腔黏膜病、其他特指口腔黏膜病
展开 其他特指的口腔黏膜非感染性糜烂或溃疡性疾患的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义 其他特指的口腔黏膜非感染性糜烂或溃疡性疾患是指一组不涉及微生物感染的口腔黏膜病变，这些病变主要表现为口腔黏膜上的局限性糜烂或溃疡。这类疾病包括多种亚型，如免疫大疱病引起的口腔溃疡、物理性损伤引起的口腔溃疡（如机械性、热、冻伤、放射线烧伤、化学烧伤等）。
病因学特征
局部创伤机制 ：
机械性损伤 ：牙刷划伤、牙齿误咬、鱼刺划伤等机械性因素是常见的局部创伤原因。热损伤 ：高温食物或饮料导致的口腔黏膜灼伤。冻伤 ：寒冷环境或冷饮导致的口腔黏膜冻伤。放射线烧伤 ：放疗过程中对口腔黏膜的损伤。化学烧伤 ：某些药物、漱口水中的化学成分对口腔黏膜的刺激。
免疫因素 ：
自身免疫反应异常 ：例如，免疫大疱病（如天疱疮、类天疱疮）可引起口腔黏膜的溃疡和糜烂。遗传易感性 ：一些患者具有家族史，提示遗传背景可能影响个体患病风险。
系统性疾病相关 ：
全身性疾病 ：如克罗恩病、白塞氏病等自身免疫性疾病可表现为口腔内的非感染性溃疡。内分泌紊乱 ：甲状腺功能亢进或减退、营养不良等因素也可能参与发病过程。
精神心理因素 ：
应激状态、情绪波动等精神心理因素被认为能够诱发或加重病情，这可能通过影响神经内分泌系统间接作用于口腔黏膜健康状况。
病理机制
黏膜屏障受损 ：
局部物理或化学损伤破坏了正常情况下维持完整性的上皮细胞层，暴露出下方组织并促使其发生炎症反应。
炎症反应激活 ：
一旦黏膜屏障遭到破坏，局部会启动一系列炎症介质释放，吸引白细胞聚集以清除潜在威胁，但过度活跃的免疫应答有时会导致进一步损害。
愈合障碍 ：
在慢性或反复发作的情况下，正常的伤口愈合过程受到干扰，可能导致溃疡形成或持久存在。例如，在缺乏适当护理条件下，创面长期暴露容易继发细菌定植，即使原发病因已去除仍难以痊愈。
临床表现
症状特征 ：
主要表现为口腔内单个或多发性圆形或椭圆形溃疡，边缘清晰，底部覆盖有黄色假膜。
痛感明显，尤其在进食辛辣、酸冷食物时加剧。
可伴有唾液分泌增多、味觉改变等症状。
患者常感到口干、吞咽困难甚至言语受限。
好发部位 ：
常见于唇、颊粘膜、舌缘等处，但也可见于硬腭、软腭以及咽后壁等区域。
特定类型如阿弗他溃疡多位于非角化区，而创伤性溃疡则倾向于发生在受力点附近。
伴随症状 ：
若合并其他系统性疾病，则还可能出现相应病症的表现，比如关节痛、眼部炎症等。
长期未愈者可能会发展为慢性溃疡性口炎，需警惕恶性变可能。
参考文献 ：基于权威医学资源整理，具体来源包括但不限于《口腔黏膜病考点》（正保医学教育网）、丁香园关于口腔溃疡的相关资料及其他公开发布的研究报告。