未特指的急性肠血管疾患Unspecified Acute vascular disorders of intestine
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Acute vascular disorders of intestine、未特指的急性肠血管疾患、急性肠血管疾患、急性肠缺血NOS [possible translation]、急性肠缺血综合征 [possible translation]、急性缺血性肠病 [possible translation]、急性肠血管供血不足 [possible translation]、急性肠缺血 [possible translation]、肠血栓形成 [possible translation]、肠栓塞NOS [possible translation]、缺血性肠坏死 [possible translation]、急性缺血性肠病、急性肠缺血、急性肠缺血NOS、急性肠缺血综合征、肠栓塞NOS、急性肠血管供血不足、肠血栓形成、缺血性肠坏死、急性肠梗死、急性结肠梗死、急性结肠缺血、肠梗死、急性肠坏死NOS、原因不明的肠梗死、急性暴发性缺血性结肠炎、急性缺血性乙状结肠炎、急性出血性小肠结肠炎、出血性小肠结肠炎、急性缺血性小肠结肠炎、暴发性缺血性小肠结肠炎、急性肠坏死、肠坏死、急性出血性小肠缺血、急性缺血性肠炎、急性小肠缺血、急性缺血性回肠改变、急性缺血性回肠炎、急性缺血性回肠结肠炎、急性空肠缺血、亚急性缺血性结肠炎、亚急性暴发性缺血性结肠炎、肠坏疽、出血性肠坏疽、出血性肠梗塞、出血性肠坏死、非闭塞性肠梗死、网膜梗塞、网膜坏死、缺血性网膜坏死、网膜血栓形成、腹膜坏死、缺血性腹膜坏死、肠系膜坏疽、肠系膜坏死、缺血性肠系膜坏死、急性缺血性结肠炎、暴发性缺血性结肠炎
别名未特指急性肠血管疾病、急性肠缺血症、急性肠缺血性疾病、急性肠缺血综合症、急性肠缺血病
未特指的急性肠血管疾患 (DD30.Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 剧烈腹痛：
- 几乎每位患者都会经历，特点是起始位置不固定但很快蔓延至全腹部，呈阵发性加剧趋势（高：70%-90%）。
- 呕吐：
- 频繁发生，早期可能只是胃内容物反流，后期则可见胆汁或血性液体（高：60%-80%）。
- 腹泻/便血：
- 由于肠黏膜破损所致，颜色从鲜红到暗红不等（中：40%-60%）。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 腹胀：
- 恶心：
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部肌卫（肌紧张）：
- 腹部肌肉紧绷，触诊时有明显抵抗感（高：70%-90%）。
- 弥漫性/局部压痛：
- 按压腹部时疼痛加剧，早期可能与症状严重程度不符（高：70%-90%）。
- 肠鸣音异常：
- 早期可听到亢进肠鸣音，后期可能出现减弱或消失（中：50%-70%）。
非典型体征
- 腹部膨隆：
- 反跳痛：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 白细胞计数升高：提示炎症反应（高：70%-90%）。
- 代谢性酸中毒：由于组织缺血和坏死引起（中：50%-70%）。
- 电解质紊乱：如低钾血症、低钠血症等（中：50%-70%）。
- 影像学检查：
- 腹部CT扫描：能够直观展示肠系膜血管状况，对于诊断具有重要意义。可以发现肠壁增厚、肠系膜血管闭塞或狭窄、肠管扩张等（高：80%-95%）。
- MRI：同样能够显示肠系膜血管情况，对软组织分辨率较高（中：50%-70%）。
- 选择性血管造影：直接观察肠系膜血管的情况，是确诊的重要手段之一（高：80%-95%）。
总结
未特指的急性肠血管疾患（DD30.Z）是一种严重的消化系统急症，其主要临床表现为剧烈腹痛、呕吐、腹泻/便血等症状，以及腹部肌卫、压痛、肠鸣音异常等体征。通过血液检查和影像学检查可以进一步明确诊断。及时的诊断和治疗对于改善预后至关重要。