获得性传导性听力损失Acquired conductive hearing loss

更新时间：2024-10-12 14:01:01

获得性传导性听力损失的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 听力减退：

• 患者会发现听别人说话时需要对方重复内容，并且倾向于调高电视或广播音量（70%-90%）。

2. 耳闷感：

• 部分人可能会感到耳朵被堵住似的不适感觉（40%-60%）。

3. 自听增强：

• 即自己讲话的声音听起来比平时响亮很多，这是由于中耳传导障碍导致骨传导相对增强所致（50%-70%）。

体征（客观检测结果）

1. 纯音测听：

• 气导阈值高于骨导阈值：在纯音听力图上，气导阈值通常高于骨导阈值，气导听力损失一般不超过60分贝（80%-90%）。
• 曲线特点：多为上升型（低频下降型）曲线，以低频的听力损失为主（70%-80%）。

2. 耳镜检查：

• 鼓膜异常：如穿孔、钙化斑、内陷或瘢痕等（50%-70%）。
• 外耳道异常：如耵聍栓塞、异物堵塞等（30%-50%）。

3. 声导抗测试：

• 鼓室图异常：表现为B型（平坦型）或C型（负压型）曲线，提示中耳功能障碍（60%-80%）。

实验室与影像学特征

1. CT扫描：

• 中耳病变：如中耳积液、听小骨固定或畸形、胆脂瘤等（50%-70%）。

2. MRI检查：

• 软组织病变：对于某些中耳炎症性疾病或肿瘤，MRI可以更好地显示软组织结构（40%-60%）。

3. 其他检查：

• 咽鼓管功能检查：通过咽鼓管通气试验评估咽鼓管的功能状态（30%-50%）。

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参考文献

• 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》
• 《临床听力学》
• 《耳科疾病诊断与治疗》

以上数据基于现有公开资料整理而成，具体数据来源包括但不限于上述医学资源。对于更深入的专业探讨，建议查阅专业期刊上的研究论文。