慢性浆液性或黏液性中耳炎Chronic serous or mucoid otitis media 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Chronic serous or mucoid otitis media、慢性浆液性或黏液性中耳炎、慢性浆液黏液性中耳炎、伴渗出的慢性浆液性或黏液性中耳炎、伴漏出的慢性浆液性或黏液性中耳炎、浆-黏液性中耳炎 [possible translation]、非脓性渗出性慢性浆-黏液性中耳炎 [possible translation]、慢性非化脓性渗出性浆-黏液性中耳炎 [possible translation]、浆-黏液性中耳炎、非脓性渗出性慢性浆-黏液性中耳炎、慢性非化脓性渗出性浆-黏液性中耳炎、慢性粘液样中耳炎、慢性粘蛋白性中耳炎、慢性黏液性中耳炎，单纯或未特指的、未特指耳的慢性粘液性中耳炎、单纯性慢性粘液性中耳炎、胶耳、浆液性胶耳、慢性分泌性中耳炎、慢性浆液性分泌性中耳炎、浆液性中耳炎、慢性单纯性浆液性中耳炎、慢性渗出性中耳炎、卡他性慢性中耳炎、卡他性咽鼓管鼓室炎、慢性咽鼓管鼓室卡他、咽鼓管鼓室黏膜炎
展开 同义词 Chronic serous or mucoid otitis media with transudative、Chronic serous or mucoid otitis media with exudative、Chronic serous or mucoid otitis media with effusion、Seromucinous otitis media、Chronic serous or mucoid otitis media with nonpurulent effusion、chronic nonsuppurative otitis media with serous effusion、seromucinous chronic otitis media
展开 别名 慢性中耳炎、慢性中耳积液、中耳积液、慢性中耳液体积聚、慢性中耳炎伴渗出、慢性中耳炎伴漏出、慢性中耳炎伴积液、慢性中耳炎伴非脓性渗出
展开 慢性浆液性或黏液性中耳炎的核心症状与体征 症状（主观感受）
听力下降 ：
患者常感到不同程度的听力减退，尤其是在儿童中更为明显。这种听力下降通常是渐进性的，可能影响语言学习和交流能力（高，70%-90%）。
耳闷胀感 ：
患者常感到耳朵内有堵塞感或闷胀感，有时伴有轻微的压迫感或不适（常见，50%-70%）。（修改说明：将“疼痛”改为“压迫感”，因慢性中耳炎以钝性不适为主，急性期才多见疼痛）
耳鸣 ：
部分患者可能会出现耳鸣，通常为持续性的低音调嗡嗡声（较少见，20%-40%）。
体征（客观检测结果）
鼓膜改变 ：
鼓膜颜色变化 ：鼓膜呈琥珀色、灰蓝色或浑浊半透明，活动度减弱（高，80%-90%）。（修改说明：补充“浑浊半透明”为经典描述，淡黄色更多见于急性期） 液平面或气泡 ：透过鼓膜可见液平面或气泡，表明中耳腔存在积液（高，70%-80%）。（修改说明：合并原“液平面”和“气泡”条目，因两者均为积液的直接征象，且文献中常合并描述）
咽鼓管功能障碍 ：
通过咽鼓管功能检查（如声导抗或压力测试）可发现咽鼓管通气障碍（高，70%-80%）。（修改说明：Valsalva/Toynbee法主观性较强，临床更依赖客观检查如声导抗）
听骨链活动受限 ：
长期病例中可能因粘连导致听骨链活动受限，加重传导性听力损失（较少见，10%-20%）。（修改说明：明确病因是“粘连”而非“炎症”，因慢性期以纤维化为主）
实验室与影像学特征
听力测试 ：
纯音测听 ：显示传导性听力损失，气导阈值平均升高20-40分贝（高，80%-90%）。（修改说明：修正为“20-40分贝”范围，原“30分贝”为均值但个体差异较大） 声导抗测试 ：鼓室图呈B型（平坦型）曲线，提示中耳积液（高，80%-90%）。
影像学检查 ：
颞骨CT扫描 ：可显示中耳腔及乳突气房内的液体积聚，有助于排除胆脂瘤等并发症（高，80%-90%）。（修改说明：补充“乳突气房”为积液常见部位） MRI ：仅用于复杂病例或疑似颅内并发症时（较少见，<10%）。（修改说明：调整MRI使用率，因常规诊断无需MRI）
参考文献 ：《耳鼻咽喉头颈外科学》（第9版）、《实用耳鼻咽喉头颈外科学》（黄选兆等）、AAO-HNS临床实践指南（2016）。
